文档介绍:影响医学生临床实习效果因素剖析及其对策剖析临床教学阶段由临床理论教学、临床见习与临床实习三部分组成。作为医学教育核心部分,临床教学是培养临床理论、临床实际操作能力与临床思维重要时期[1]。临床实习又是医学教育与人才培养不可缺少一个重要环节。其主要目标在于培养医学生具有临床实际诊治能力、思维能力、医患沟通能力,使医学生利用这一实践机会掌握各种基本诊治思维、医疗常规、基本操作,规范自己诊治行为,达到医务人员基本要求。由于医学生缺乏理论与实践锻炼,理论知识与实际运用存在一定差距,往往在临床实际工作时出现单一、局限思维方式;另一方面患者对实习生存在偏见,不愿意配合,甚至反对实习医师给他们进行诊疗操作等,使实际能力培养与期望能力培养难以达到预期教学育目标与教学效果。为了深刻认识影响医学生临床实习效果根源,不断改革与创新医学临床教学模式与方法,培养合格医务卫生人才,提高医学生对医学科学学习兴趣,树立全心全意为人民服务奉献精神,本文根据医学人才培养目标要求,结合目前临床教学现状,从以下几个方面进行剖析。一、影响医学生临床实习效果因素剖析(一)临床教师队伍因素。 。临床实习带教任务主要有青年教师来完成,安排高年资、高学历、高职称带教实际偏少,实习带教队伍梯队结构尚未形成,带教队伍学历结构,年龄结构、知识结构、职称结构,异质结构不尽合理,加之青年教师本身经历短暂、经验不足,按照规范与系统培训机会不多,必然影响到临床教学质量。 。在临床教学医院,由于医院任务繁重,工作压力加大,往往出现“医疗中心”与“教学中心”对立矛盾,重医疗轻教学现象不乏存在,教师教学意识相对淡漠。使其投入到实习教学上精力与时间严重不足,有甚至“厌恶”带教,在一定程度上影响了临床实习带教质量与效果。 。由于传统教学观念影响,不少教师惯用“我讲你听、我教你学、我做你看、我说你做”带教方式,把教师主导地位变为了主体地位,让学生成为“观众、听众”,学生处于被动学习,以学生为本主体地位被削弱,其结果使临床教学有时出现“低效教学”或“无效教学”状态,值得教师深刻反思。 。临床实习过程是一个完整闭环系统,老师对实习安排、实习教育、实习带教、实习考核等环节教学内涵认识与理解不到位。未充分认识到过程与管理重要作用,对教师“讲精、讲透、指导、引导”教学过程与对学生实习“吸收、思考、应用、总结”学习过程未做到有效衔接。尚未认识到临床教学并不是完全通过理论讲解达到实习目标,而是通过在实际操作过程中顿悟与理解获得期待。 。教师往往对学生有一种不必要担忧,认为实习生动手能力差,诊疗不规范,生怕出差错等。这种顾虑重重,难以培养人才、发现人才,甚至可能埋没人才。其实学生都是人才,开发潜力巨大。高尔基曾经说过“人天才只是火花,要想使他成为熊熊烈火,那只有学习、学习”。学习对于学生与教师同等重要。当学生在实习中出现问题时候,老师往往只知道在学生身上找原因,不知道在自己身上找责任,害怕承担责任。(二)学生自身因素。一是对医学科学认识不足,没有树立正确医学科学观,对医学科学没有全面,系统认识,缺乏对医学科学献身精神;二是学习态度不够端正,有学生是为了应付考试,拿毕业证与学位证,为就业增加成功筹码