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全麻患者苏醒期躁动原因分析及护理措施.doc

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全麻患者苏醒期躁动原因分析及护理措施.doc

上传人:小雄 2020/6/26 文件大小:56 KB

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全麻患者苏醒期躁动原因分析及护理措施.doc

文档介绍

文档介绍:全麻患者苏醒期躁动原因分析及护理措施徐小英叶素娟(浙江大学附属第一医院浙江杭州310000)【摘要】目的分析全麻患者入麻醉复苏室(PACU)后出现苏醒期躁动的原因,提出相应的护理措施。方法通过对3173例术后入麻醉复苏室的全麻患者的观察,分析各种不良刺激导致苏醒期躁动的发生率。结果357例患者发生不同程度的苏醒期躁动,%o各种不良刺激导致苏醒期躁动,以疼痛和尿管刺激多见,%%,%,%,%,%。结论护理人员应注意了解和掌握躁动发生的原因、相关知识,给予有效的药物处理,同时做好相关的护理,减少躁动带来的危害及意外事故的发生,使患者顺利度过全麻苏醒期。【关键词】全身麻醉麻醉恢复期躁动护理【中图分类号】 【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)35-0036-03全麻苏醒期躁动(emergenceagitation,)为全麻苏醒期的一种不恰当行为,全麻手术患者入麻醉复苏室(post-anesthesiscareuint,PACU)后护理工作中常常碰到的问题,表现为兴奋,躁动和定向障碍并存,如语无伦次,哭喊或呻吟,肢体无意识动作,谑妄思维等,若处理不当,可造成患者自身的意外伤害,甚至危及生命的不良后果。现在对2013年2〜5月在我院实施全麻手术的3173例患者术后苏醒期的观察,分析躁动发生的原因,总结相关的护理体会,具体报告如下。〜5月在我院实施全麻手术的患者3173例,其中男性1955例,女性1218例,全凭静脉麻醉,静吸复合全身麻醉或全麻复合硬膜外麻醉,气管插管或喉罩,术后带气管导管入PACU的患者1856例,。:在强烈刺激下发生躁动,一旦刺激停止,躁动即停止;中度躁动:无刺激情况下即发生躁动,但无需制动;重度躁动:不自主运动,需药物或物理方法制动[1]°结果357例患者发生不同程度的苏醒期躁动,%o各种不良刺激导致苏醒期躁动,以疼痛和尿管刺激多见,%%,%,%,%,%。各种不良刺激导致苏醒期躁动的发生率(%)疼痛尿管刺激气管导管刺激心理应激低温高碳酸血症其他因素躁动例数14889475311633躁动发生率(%),研究表明,各种有害刺激是诱发和加重躁动最常见的原因[2]。如疼痛,尿管刺激,气管导管刺激,低温等均可引起苏醒期躁动。躁动对患者本身及术后需特殊体位的手术会造成很大的危险,因此也需要较多的医护人员处理。严重的躁动会造成患者拔除气管导管,各种引流管,导尿管等,伤口裂开,手术部位出血。患者躁动时,交感神经兴奋,循环系统负荷增加,血压升高,心律失常,诱发脑血管意外,心肌梗死。术后要求患者特殊体位的手术,如神经外科手术,骨科手术等,一旦患者躁动处理不当,会对手术治疗造成严重后果,对

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