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腹腔镜手术后的护理ppt课件.ppt

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腹腔镜手术后的护理ppt课件.ppt

上传人:相惜 2020/6/28 文件大小:468 KB

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腹腔镜手术后的护理ppt课件.ppt

文档介绍

文档介绍::在腹部的不同部位做数个直径5—12mm的小切口;通过这些小切口插入摄像镜头和手术器械;将摄像头所拍摄的腹腔镜内各种脏器的图像传输到电视屏幕上;外科医生通过观察图像,用各种手术器械在体外进行操作来完成手术。★★★★,以腹腔镜技术代替开腹手术已十分普遍但毕竟导管状腔镜进入腹腔,因其有穿刺、气腹和电凝等操作,对呼吸、循环、内分泌的影响不容忽视。因此,应该加强腹腔镜手术后的护理,预防并发症的发生,:女年龄:30岁主诉:超声发现盆腔包块10余年,间断性下腹疼痛10年 现病史:患者平素月经规律,周期23-30天,经期7天,经量中,色暗红,伴血块,无痛经。LMP:,经期5天,量少,色如常。于昨日晨起无明显诱因出现阵发性下腹胀痛,逐渐加重,疼痛不向肩胛、会阴等处放射,不伴发热、头晕、心悸及恶心、呕吐,无腰痛、尿频、尿急、尿痛及肛门坠胀感,未曾晕厥,***无出血及异常分泌物,昨夜在当地诊所给予静滴头孢菌素及甲硝唑,疼痛无明显缓解。2019-05-20急来我院行彩超提示“左侧附件混合性包块:畸胎瘤?左侧卵巢后壁无回声:黄体?盆腔积液(血?)”门诊以“黄体破裂”收入院。:***后穹隆穿刺抽出5ml不凝血液;白带常规:无明显异常;HCG(急诊):;肝功十项,肾功能,葡萄糖(空腹),电解质:无明显异常;凝血功能:无明显异常;尿常规:***体,1+mmol/L,尿妊娠实验,阴性;血型+血常规:白细胞数,*10^9/L,中性粒细胞百分比,%,淋巴细胞百分比,%,红细胞数,*10^12/L,血红蛋白浓度,,红细胞压积,%,血小板数,*10^9/L,ABO血型,A型,RH(D)血型,阳性;2019-5-20在插管全麻下急诊行“腹腔镜下盆腔粘连分解术+左侧卵巢畸胎瘤剥除术+左侧卵巢修补术”,精神、睡眠尚可,诉腹部伤轻微疼痛,无头痛、头晕等不适,尿管通畅,色清,肛门未排气,***无出血。查体:℃,P76bpm,R18bpm,Bp100/60mmHg,心肺听诊未及异常,腹软,双下肢无水肿,腹腔引流管引流通畅,引流切口渗血,,保持安静、清洁。(腹腔镜手术是在二氧化碳气腹下完成。若术中大量吸收二氧化碳易出现高碳酸血症、血流动力学改变。)监测生命体征;给予低流量吸氧,中和过多吸收的二氧化碳;10.