高龄髋部骨折的手术治疗分析 课件.ppt

文档介绍：高龄髋部骨折的手术治疗分析(80岁以上患者170例报道)流行病学特点:?社会老龄化:建均寿命仅35岁。2002年,?平均寿命70岁的地区髋部骨折的年发病率约1‰,平均寿命80岁则达到2‰?每年中国的髋部骨折患者达100万以上?老年患者居多,社会负担沉重挑战:?骨折粉碎性?骨质疏松?全身状况差、并存疾病多?易发生严重并发症?死亡率较高?经济状况令人担忧?社会负担重治疗选择Operative?operativeconservative临床资料:?≥80岁行手术治疗的股骨颈骨折和转子间骨折患者170例?男,49例;女,121例?年龄80至96岁,%38%53%90岁或以上85至89岁80至84岁19例65例86例骨折类型Ⅰ型5例Ⅱ型9例Ⅲ型28例Ⅳ型40例逆粗隆型5例Ⅰ型7例Ⅱ型20例Ⅲ型33例Ⅳ型23例股骨颈骨折按Garden分型转子间骨折按Evan分型手术方式人工股骨头置换术全髋置换术滑动式鹅头钉三枚空心螺纹钉总计股骨颈骨折61109282粗隆间骨折0087188总计6110963170并存症?%(128例)的患者有一种或一种以上并存症?年龄越大,并存症越多,%?%(23例)含3种或3种以上的并存症10种高发并存症示意图4121201513121110109051015202530354045高血压症状性心律失常胃出血或溃疡糖尿病慢支脑中风史冠心病恶性肿瘤尿路感染老年性痴呆等