文档介绍：心血管护理论文:心血管患者吸氧状况调查及相应的护理策略【摘要】目的了解心血管病患者吸氧的状况及护理策略。方法对200例心内科住院吸氧的患者随机调查,了解吸氧状况并作出质控评估及护理策略。结果医嘱与执行一致90例,操作规范者150例;吸氧湿化瓶及湿化液每天吏换121例。氧气管清洁者165例。患者舒适吸氧者70例。不愿吸氧75例,原因涉及噪音、鼻塞、干燥、异味、心理障碍、经济负担等原因。质控满意100例、一般50例、差33例。结论医患双方•多种原因影响吸氧效果,提高舒适度及质控是重要的保障。【关键词】吸氧;护理吸氧是临床中常见的治疗手段,在心血管内科更为普遍。通过吸氧可以增加动脉内的血氧含量,改善组织代谢,纠正了各种原因造成的机体缺氧状态。从而利于疾患的治疗。然而临床中吸氧状况并不满意,原因不一,我们对心内科需要吸氧的200例患者住院期间吸氧情况进行调查,并提出了相应的护理策略起到了较好的效果。现汇报如下。1一般资料所有患者均为1999-2010年心内科住院患者,其中男120例、女80例。心衰70例、不稳定心绞痛50例、心肌梗死60例、肺心病16例、肺栓塞2例,休克2例。2方法对我院心内科住院吸氧患者随机调查,了解吸氧状况。包括吸氧医嘱执行情况、操作规程、吸氧装置的消毒、故障。患者的舒适度及吸氧的配合情况。并对出现的问题原因进行调查及总体质控评价情况。3结果鼻导管吸氧170例,13例曾采用面罩吸氧。吸氧医嘱开立后立即执行175例。25例患者拒绝吸氧。8例经反复劝说后延迟吸氧。90例吸氧终止与医嘱同步。间断吸氧50例。43例自行提早停止。护理操作过程规范者150例,长期吸氧状况下定期主动巡视125例。氧气管道清洁165例,不清洁17例,导管阻塞者10例。其中进水1例。氧气管使用后未更换70例,每日更换6例,每周更换1次99例,每周更换2次8例,121例吸氧患者使用的氧气湿化液均做到每日更换;氧气湿化瓶未更换5例,隔日更换1例,每周更换2次25例。患者自觉吸氧后舒适者为70例,患者不愿吸氧75例,原因涉及噪音、鼻塞、干燥、异味、心理障碍、经济负担等原因。4讨论吸氧是临床重要的医疗措施,由于医患双方的各种原因影响吸氧的效果。通过心内科的随机调查发现质控满意度调查:为满意100例、一般50例、差33例。可见吸氧的过程仍存在一定问题。我们针对上述的不足进行总结及改进取得了较好的效果。具体在如下方面。。多数患者首次能接受,不愿接受的患者多为既往有过吸氧不愉快史或者自觉症状不重,不需要吸氧。对这些患者要耐心解释吸氧目的、好处、费用、并将舒适护理引入吸氧过程⑴。对多次住院的慢性患者多有一定的经济压力,尤其是自费患者和农村合作医疗患者。对于这类患者除加强疾病健康教育及讲解氧疗的重要性外,更要多与患者家属沟通,让患者能够得到家庭的有力支持。经过沟通多数病重的患者会再次接受吸氧。对一些患者不愿长期吸氧,可采取择时或间断吸氧以促进康复。有研究表明进餐、排便、夜间睡眠形成了心脏患者发生心脏事件的三个危险期。与随意吸氧组和长期吸氧相比,可以达到同样的目的,而指定吸氧有使用方便、副作用小、费用少、患者易接受等诸多优点⑵。当医嘱开立时间与护士记录时间不一致时,执行医嘱的护士应加强与开立医嘱的医生与之间的沟通,及时改正或停止医嘱,减少医疗纠纷隐患的发生。另外,及