文档介绍:撅门学习心得及临床体会导读:本文是臧金旺医生学习的心得感悟,以后我们会陆续推送出相关文章,欢迎大家相互交流学习,共同进步。焦门学习心得及临床体会入照门学习己有半年余,跟吴师学习收获颇多,现从理论以及临床简单总结一下自己的心得与感悟。1、重型经典,系统深化首先我谈一下理:以前我的中医思维都是建立在阴阳一体,气机转化思路上用药,在医理上遵从阳助阴升,阴随阳降,阳化气阴成形,再结含一下伤寒以及一些经方,在临床上也确实治好不少病,以往用药以轻巧为特点。对形气神理解限于神为气用,形气互化层面,所以用药注重气机调节。后悟吴师形气神同调、病证症结合之论,深感以往用药治疗偏颇。深学吴师之后,感觉用一一致广大而尽精微,极高明而道中庸,来总结煞门体系非常贴切,所讲理法可谓广深精微,用药高明中席,妙悟阴阳虚实变化之道。老师所讲所言非虚,非真不传。在以后的临床实践当中需要不断去体会升华,把所学变成治疗疾病的利器。2、 理法方药,有效融合吴老师所讲之理根于内经标木中气学说,标是阴阳之象,本是玉:行所化。中是化气之本,即化木的五行。以前我也读过陈修园的书,但对标本法理解的非常浅显,原本我的治病思维有些是从于易之八卦,对脉学的理解也是以此基础建立,主要体现在一气周流的脉学思想,引入标本法使我对于气机的理解更加层次分明,甚至可以用脉辨别经气的司化与从化,对于用药的提升帮助也非常大。吴老师所说的六经化生是言一生,六经欲解时是言一天,都可以用于指导临床用药辩证,比如我前些天治疗了一个80多岁的老年人,经常出现皮肤瘙痒,心烦,失眠等症状,结合脉证直接从厥阴治疗效果非常明显。但对标本法的学习理解还有待于进一步深化。3、 六经脉证,临证明了太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴,这六经当中,就我个人学习而言,最值得提的是少阳和厥阴,少阳的以在经、在腑、经腑同病各层次的方药,以及正邪分争的病机,使我临床辩证用药变的非常简洁,尤其是关于厥阴脉证方药以及厥热胜发、错杂、冲逆的讲解,使我再应对临床厥阴的错综复杂的病情变化,做到了心中明了,可以说是通过老师讲解,让六经变得有血有肉,生灵活现,并对六经方药理解深化,使用药层次分明。4、秘方验方,疗效卓著老师所传验方非常好用,绝对经得起检验。我在临床当中用过很多验方,比如柴妙饮治疗睾丸肿大的,当时老师提醒我如果效果不好可加蝉蜕。肥儿散治疗消瘦伴淋巴结肿大的,加味化肝煎治疗肝硬化的,桃花煎治疗色斑的效果良好,还有用开宣通痹汤治疗胃病的,尤其记忆最深的是一个陈旧性肺结核咯血患者,当时患者在医院治疗一个多月,前后用了止血芳酯、止血环酸、垂体后叶素、凝血酶,以及抗炎等治疗都没有明显好转,当时我经合脉证,感觉相豉升降饮比较合适,用此方加减,二付改善,五付即止,该方患者服药后容易睡着,我估计是此方有助于气之潜降,使阳入其阴的原因吧。对于学习吴老师所公布验方,我主要是通过一五法六经以及气机的升降,或一五行制化方面去理解吴师公布秘方验方,其中的用药组成我再用形气神、病证症的层次进行划分,也不知是否得当,但自我感觉确实获益良多,尤其在临床上应用,也确实较以往的效果更好了。5^五法一%明辨病机照门特点是标本法、聚类法、抓独法、平脉法、截断法五法合一。标本法:,五行运化六气,标本从化,六经气化,各经的发病特点讲解非常透彻,这是理解伤寒的利器。标木法把中医的理讲的非常透