文档介绍：补办《药品经营许可证》(零售)申报资料申报单位:申报时间:年月日补办资料填报说明1、资料标准:申报材料用A4纸打印,按照申报材料目录顺序装订成册。2、在重庆市食品药品监督管理局任一指定媒体“重庆日报、重庆晨报、重庆晚报、重庆商报、重庆时报”上登载遗失声明。登载遗失声明之日起满1个月后向分局申请补办。补办申报资料目录1、药品经营许可证(零售)补办申请书2、药品经营许可证(零售)补办审批表3、申请人身份证复印件。申请人不是法定代表人本人的,应当提交企业《授权委托书》。4、《药品经营许可证》(零售)正、副本复印件5、企业《营业执照》复印件6、企业在报刊上登载的遗失声明材料7、申报资料真实性自我保证声明《药品经营许可证》(零售)补办申请书重庆市食品药品监督管理局南岸区分局:根据国务院《药品管理法》以及国家食品药品监督管理局《药品管理法实施条例》、《药品经营许可证管理办法》的规定,我单位《药品经营许可证》(零售)不慎遗失,特申请补发《药品经营许可证》(零售),请审查批准。企业名称:法定代表人(签字):年月日药品经营许可证(零售)补办审批表企业名称许可证号注册地址经营方式仓库地址法人代表企业负责人质量负责人经营范围药品经营许可证有效期至:年月日电话遗失原因和登报声明时间:年月日(盖章)办理人员意见:年月日科长意见:年月日分管领导意见年月日申报资料真实性自我保证申明本单位根据《药品管理法》和《药品管理法实施条例》、《药品经营许可证管理办法》的规定,特申请《药品经营许可证》(零售)补办,并保证所有填报内容及全部申报资料真实、有效,并承担相关法律责任。法定代表人年月日