文档介绍：妇产科护理业务查房时间: 2013 年 12月 30日地点:妇产科主持人:邓永梅内容: 《妊娠高血压综合征的护理》邓永梅: 大家好!欢迎参加妇产科护理业务查房。首先由我先介绍一下妊娠高血压综合征的概念。妊娠高血压综合症简称妊高症是指妊娠 20 周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大征候群,严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭, 甚至发生母婴死亡。妊高症是妊娠期特有的疾病, 也是孕产妇及围生儿死亡的重要原因之一, 目前它是导致我国孕产妇死亡的第二位死因。邓永梅:下面请护士何艳汇报一下病史何艳: 患者刘金芳女 24岁门诊以孕 1产0孕 38+2 周妊娠高血压综合征收入院。扶入病室,主诉:头晕头痛看物模糊 1 天。查该患双眼睑、四肢浮肿,压之凹陷,体温 ℃,脉搏 84 次/分, 呼吸 22 次/分,血压 160 / 100 mmHg . 遵医嘱卧床休息,每四小时测血压一次。硫酸镁持续静点。邓永梅: 针对妊高症病人血压升高、头晕、眼花、视物模糊护士李丹你给与了什么护理措施? 李丹: 1 、积极治疗原发病,血压控制稳定。 2 、主动介绍环境,房间内应有卫生间,而且距护士站、治疗室近。 3 、嘱病人在改变姿势时要缓慢,如从平躺改变成坐姿、从坐姿改变成站立、从久蹲改变成站立等。 4 、嘱病人减少活动,尽量卧床休息。 5 、嘱病人如头晕、眼花发作时立即躺下或坐下休息以防摔伤。 6 、经常巡视病人,及时满足其生活需要。 7 、外出或检查时专人陪护。 8 、遵医嘱给予药物治疗。邓永梅:护士李宏钰你针对病人因较长时间使用硫酸镁解痉降压,易造成中毒给予了什么护理措施? 李宏钰: 1 、正确使用硫酸镁。严格掌握用量及滴数,以( 2± ) 克/小时为宜, 24 小时用量不超过 20 克。 2、每次用药前及持续滴注期间应作有关检测。:①膝反射必须存在。②呼吸每分钟不少于 16 次。③尿量每小时不少于 25 毫升。 3 、监测血镁浓度,血镁值< 3 毫当量/升。 4 、在应用硫酸镁期间应备有解毒作用的钙剂,如 10% 葡萄酸钙或 5% ***化钙,当发现有镁中毒时,立即作静脉推注。邓永梅: 护士杜微针对病人妊娠后期下腔静脉受增大子宫压迫, 血液回流受助,引起肾脏功能受损蛋白丢失过多,你给与了什么护理措施? 杜微:1 、评估病人水肿情况,用手指按压胫骨、踝骨和骶骨。 2、评估病人体重增加情况, 每日用同一秤, 同一时间测空腹体重。 3 、监测和记录生命体征、出入量,维持液体平衡。 4 、给予进食高蛋白食物如瘦肉、鱼、动物内脏等。 5、适当限制钠的摄入, 勿食过咸食物及方便食物、罐头和冷冻食品。 6 、减少活动,坐或卧时抬高下肢,增加静脉回流。 7 、勿穿过紧袜子或裤子,避免盘腿而坐以免影响静脉回流。 8 、留 24 小时尿,监测尿量及 24 小时尿蛋白定量。邓永梅:护士张翠翠针对妊高症治疗不及时易发生子痫,病人头痛、头晕、眼花、视物模糊、恶心、呕吐,你给予了什么护理措施? 张翠翠: 1 、积极治疗原发病,正确及时应用硫酸镁。 2 、减少刺激,声、光、触动等都可诱发抽搐。 3 、保持室内环境安静和空气流通。 4 、治疗及护理操作尽量轻柔、相对集中,减少干扰。 5 、先兆子痫时应设专人护理,保持床在最低位置,床沿置栏板以防坠床。 6 、低流量吸氧,加强胎儿监护,注意观察有无***