文档介绍：目录血透室工作制度 2医疗制度 3护理制度 4交接班制度 5透析液和透析用水质量检测制度 6血透患者登记及病历管理制度 7复用间工作制度 8水处理间规章制度 9血透室库房管理制度 10血透室析室患者接诊制度 11血透室医务人员培训制度 12血透室急救设备管理制度 13血透室设备维护制度 14血透室医疗垃圾管理制度 15医务人员职业安全管理制度 16一次性医用无菌物品管理制度 18血液透析室工作人员手卫生制度 20血透室消毒隔离制度 21血透室医院感染监测及报告制度 27血透室健康宣教制度 28抢救工作制度 29透析器提取使用制度 30血透室查对制度 31血透室工作制度1、 工作者必须严格执行消毒隔离制度,进入透析室须更换工作衣、工作鞋、戴口罩、帽子,操作时注意无菌操作。2、 工作人员不得迟到、早退、脱岗,不得在透析室内谈笑、会客、进餐及做其他私事,去其他科会诊时,说明去向。3、 热情接待病人耐心细致地做好病人思想工作,解除紧张心理,不厌其烦地指导病人及家属做好饮食管理。4、 医师要严格掌握血液透析治疗的适应症、禁忌症,积极收治病人,组织血液透析治疗的实施和危重病人的抢救。5、 医师在透析前后要认真检查病人并做好医疗文书的书写。6、 严格查对制度,护士执行医嘱要三查七对,完成当日工作须认真复查,并做好次日的工作准备,发现问题要及时报告。7、 工作人员须有高度责任心,严密观察病情及仪器监护系统,及时处理并发症,并做好记录。8、 科室药品、手术器械、被服用具由专人负责保管,急诊手术器械、药品定期检查,以备应急。9、 当天完成仪器消毒清洗工作。做二班时,换班前,仪器必须经过过氧乙酸的消毒,更换床单。10、换班时做好危重病人的交接班工作,并做好记录、签名。11、连班者不得去食堂及外出就餐,由食堂送餐。医疗制度1、 对首次透析的患者做好知情同意书的填写并签字。2、 正确执行医嘱和各项诊疗工作,了解患者的病情、饮食、心理等情况,对患者进行相关指导,透析病历按规范书写。3、 提前到岗,做好病人治疗前的透析时间、透析超滤、干体重、钠盐及钾的设置及复查项目等上机前的设定并填写。4、 接待患者态度和蔼,并做好讲解、解释工作,巡视中听取患者主诉,对患者认真负责,做到不离岗,随叫随到,对危重患者做好抢救准备。5、 监督患者按时服药,定期复查相关项目,做好出院病人随访并记录。6、 积极参加业务学****认真学****新技术,不断丰富血液净化方面的理论及实践知识,为患者接受高品质的透析创造良好的条件。护理制度1、 在护士长领导下做好各项工作。2、 认真遵守医院各项规章制度及操作规程。严格执行无菌操作,严防交叉感染。3、 正确执行医嘱,制定相关的护理计划,协助医生做各项诊疗工作。4、 透析过程中经常巡视患者,密切观察患者病情,有问题及时处理同时做好护理记录。5、 了解患者病情、饮食、心理等情况,为患者进行相关指导,积极开展各种形式的健康教育,做好透析患者的饮食管理和生活指导。6、 保持透析室环境的整洁、舒适、安静及空气清新。7、 做好消毒隔离及物品的管理。8、 积极参加业务学****认真学****新技术,不断丰富血液透析方面的理论及实践知识,为患者接受高品质的透析创造良好的条件。交接班制度1、当班医生及护士必须在交接班前完成本班的各项工作, 写好交接班报告及各项医疗、护理记录包括机器性能情况及所负责病人的治疗情况。2、护士应处理好用过的物品,遇到特殊情况,必须作详细交代,与接班者共同做好查对记录方可离去。3、各班护士必须为下一班备好各项用物。4、交接班中如发现病情、治疗、器械物品等交待不清,应立即查问。接班时发现问题,应由交班护士负责;接班后再发生问题,应由接班护士负责。5、医生及护士在交接班过程中遇到抢救患者时,共同参与抢救,抢救完后交代清楚。6、值班医生认真书写交班记录,包括危重症患者病情变化原因、 处理方法及效果;实施其它各种血液净化方式患者的病情及效果(、血液灌流、血浆置换等);前一天新建立的血管通路情况。7、夜班护士应做好三班透析工作的晨交班。交班内容为全天透析患者总数、新病人、重危病人治疗情况及其他特殊情况如新瘘的使用情况、血肿的观察处理、溶栓治疗、透析器破膜、凝血的发生等。透析液和透析用水质量检测制度一、做好水处理设备的维护与保养。二、做好透析用水水质和透析液的监控:1、 透析用水每月进行1次细菌培养,采样部位为反渗水输水管路的末端,细菌数不能超过200。2、 透析液每月进行一次细菌培养,采样部位为透析液进入透析器的位置,细菌数不能超过200。3、 每季度进行一次透析用水、透析液内***检测,采样部位同上,要求内***<2。4、 定期进行透析液溶质浓度的检测,留取标本方法同细菌培养,结果应符合规定。5、 透析用水的化学污染物情况至少每年测定一次,软水硬度及游离***检测至