文档介绍:中医临床路径分析(2012年上半年)我科(肾病风湿科)2012年上半年开展临床路径工作以来,对部分病种临床路径进行了实践,总结了不少经验,现总结评估如下:一•,健全工作制度。成立了由科主任担任组长的临床路径工作实施小组,并设立了个案管理员。2•确定试行病种,实践临床路径管理。确定了2个试行病种一慢性肾衰(慢性肾功能不全)、大偻(强直性脊柱炎),并制定了相应的文本文件,本年度上半年共实践临床路径病种5例,目前有4例已完全完成临床路径的实施,1例正在施行过程中,无因合并其它重大疾病、患者转院治疗、初诊有误、病情变化等情况退出或终止路径。3•效果评价及分析。通过临床路径的实施治疗,慢性肾功能不全患者的肾功能可得到缓解,水肿可消退,而强直性脊柱炎患者的中轴及外周关节疼痛均明显改善或缓解,总体费用控制在8000元左右,患者均对本次治疗的满意度及认可度均较高。通过这项工作的开展,我们进一步优化了医疗流程,规范了医务人员的医疗行为,提高了整体医疗质量,减少了不合理检查、治疗、用药,降低了总体治疗费用,缩短了平均住院天数,试行病种同比总费用比以前减低了12个百分点,,提高了工作效率,进一步增强了医患沟通,减少了医疗纠纷和投诉,试行病例未发生一起医疗事故及纠纷。二•经验及体会1•常见病、多发病更适宜推广应用临床路径;2•加强医疗质控室成功推行临床路径的基础。三•存在问题及下一步工作存在问题:1•临床路径准入把关不严。主要原因是临床医务人员对临床路径相关政策、知识还不熟悉,对路径准入标准不清楚,在判断患者是否符合准入标准时,常常忽视合并症的治疗和疾病的转归变化。2•医患沟通有待加强。临床路径的实施,也是加强医