文档介绍：严重精神障碍管理服务流程一:服务对象辖区居住3个月以上居家严重精神障碍患者。包括:精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执型精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍,以及依据《严重精神障碍管理办法》发病报告的患者。二、患者发现(一)、线索调查由乡、村医生完成,要求常态化、随时发现随时进行。(二)、精神专科医疗机构:发病报告、出院信息录入(三)、信息流转通过社区与精神专科医院在《国家严重精神障碍信息管理系统》内流转。使患者在社区与社区之间,专科医院与社区之间的动态流向实时对接。三、患者诊断乡、村通过线索调查发现的患者,需经精神专科医院具有资质的专科医师复核诊断确认。四、患者登记(一)、建档:除为患者建立居民健康档案外,填写《严重精神障碍患者个人基本信息表》、《严重精神障碍患者个人信息补充表》。(二)、知情同意:征求患者及其监护人的意见,签订《知情同意书》。同意纳入管理的,录入国家信息系统在管患者信息库中;不同意纳入管理的,录入国家信息系统非在管患者信息库中。五、患者随访(一)、稳定患者(危评0级),3个月随访一次;基本稳定患者(危评1-2级),1个月随访一次;不稳定患者(危评3-5级),2周一次。(二)、每半年应至少面访一次,不能全部为电话随访。(三)、失访患者,需填写《严重精神障碍患者失访/死亡登记表》并上报。(四)、每年在征得患者家属同意的情况下体检一次,体检项目:血压、体重、血常规、转氨酶、血糖、心电图。(五)、危险性评估,每次随访都需评估。共分0—5级六个等级。口诀:0无;1骂;2砸;3出门;4持续打砸,针对人;5级持械持物,无法控。危险性评估3级以上患者,应每月汇总上报,并报告同级政府及公安部门。(六)、精神发育迟滞不伴发精神障碍的,可以每年随访一次,无需网络报告。六、应急处置(一)、①病情复发②有危害公共安全行为③***、自伤行为④急性药物不良反应及伴发急性躯体疾病4类人员应进行应急医疗处置。处置分为3种方式:①临时处置由乡、村医生和居委会完成。②门诊观察由精神专科医院完成,乡村医生、居委会、民警配合。③住院由精神专科医院完成,乡村医生、居委会、民警配合。(二)、处置完成后由精神专科医生填写《应急医疗处置单》一式三份