文档介绍：天津中医药大学神经病学重点一. 【单选】 1、脑出血最确切诊断依据:颅脑 CT 扫描。 P190 2、单纯疱疹脑炎( HSE ) 的病理: 脑实质中出血性坏死; 嗜酸性包涵体;( 袖套状淋巴细胞浸润,小胶质细胞增生,神经细胞弥漫性变性坏死)。 P235 3、几种失语症的特点:① Broca 失语:表达性失语或运动性失语; ② Wernicke 失语:听觉性失语或感觉性失语; ③传导性失语:流利性口语,但大量错词(能感知);④经皮质性失语综合征(分水岭区失语综合症) :复述相对保留; ⑤完全性失语; ⑥命名性失语:遗忘性失语, 命名不能。皮质下失语. 丘脑性: 缄默不语, 音小, 重复。内囊性: 语速慢。 P69 4、延髓麻痹( 真性延髓麻痹、球麻痹) 的表现: 真性. 声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳及咽反射消失。假性. 构音障碍,吞咽困难,咽反射存在。 P46 5、神经根性感觉障碍特点:单侧节段性剧烈放射性疼痛 P60 6、高血压脑出血部位:( 脑内细小动脉在长期高血压作用下发生慢性病变破裂) 7、动眼神经麻痹表现: 上睑下垂, 眼球向外下斜视, 不能向上、向内、向下转动, 复视, 瞳孔散大,光反射及调节反射均消失。 P34 8、视野缺损定位:①双眼颞侧偏盲:视交叉中部; ②双眼对侧同向性偏盲:视束、外侧膝状体、视辐射及视皮质;③双眼对侧同向上象限盲: 颞叶后部;④双眼对侧同向下象限盲: 顶叶。 P77 9、脑血栓形成病因:动脉粥样硬、(动脉炎) P176 10、帕金森病变部位:黑质 P278 11、脑干损害表现:交叉性瘫 P14 12、周围、中枢性面瘫鉴别: 周围: 同侧面肌瘫痪; 中枢: 对侧下面部表情及瘫痪。 P41 13、吉兰-- 巴雷综合征( GBS 、格林巴利) 临床表现: 肢体对称性无力、肢体感觉异常、双侧面神经麻痹、自主神经功能障碍。 P350 14、多发性硬化( MS )病变特点:肢体无力,感觉异常,视力下降,共济失调,发作性症状,认知功能障碍等。 P260 15、重症肌无力临床特点:受累骨骼肌病态疲劳、休息后减轻、脑神经支配的肌肉最先受累、晨轻暮重、胆碱酯酶抑制剂治疗有效。 P366 16、偏头痛临床特点: 发作性、多为偏侧、中重度、搏动样头痛, 持续 4— 72 小时, 可伴有恶心、呕吐,光、声刺激加重头痛。 P158 17、蛛网膜下出血 SAH 并发症:①再出血;②脑血管痉挛( CVS );③急性或亚急性脑积水; ④其他,如癫痫发作、低钠血症等。 P194 18、老年痴呆(阿尔茨海默病)临床表现:记忆障碍、思维和判断力障碍、性格改变和情感障碍、不能完成日常事项。 P219 19、癫痫诊断依据:脑电图(最主要)、 CT 、 MRI P308 20、 TIA (短暂性脑缺血发作)临床表现:①颈内动脉系统:大脑中动脉 MCA-- 对侧肢体单瘫、轻偏瘫、面瘫、舌瘫; 大脑前动脉 ACA-- 人格和情感障碍、对侧下肢无力; 颈内动脉 ICA 主干-- 眼动脉交叉瘫、 Horner 交叉瘫。②椎-- 基底动脉系统:眩晕、平衡障碍、眼球运动异常、复视。 P173 二. 【多选】 1、小脑型共济失调临床表现:姿势和步态异常、随意运动协调障碍、言语障碍、眼球运动障碍、肌张力减低。 P84 2、瞳孔光反应路径: 光线