文档介绍:心源性休克心源性休克 1 1 最基本的生命体征: 体温( T)、脉搏( P)、呼吸( R)、血压( Bp )。正常循环的维持(以血压作为监测指标): 3 要素:心脏功能、血管中的容量、血管的张力休克(总论) (一) 定义: 是由于各种原因导致的急性循环障碍,使周围组织血流灌注量严重不足( 微循环障碍), 以致各重要生命器官机能代谢发生严重障碍的全身性病理生理过程。(二)病因: 1、失血(液) 2、创伤 3、烧伤 4、感染 5、心脏疾病 6、过敏 7、神经中枢抑制(三)分类: 1、病因学分类: 2、发病学分类: (1)血容量是否有丢失? (2)外周阻力是否增加/降低? (3)心泵功能有否障碍? 血容量?心泵功能障碍血管容量?(血管张力?)休克病理生理机制病理生理机制——始动环节始动环节将某一脏器的微循环移于显微镜下观察: 动脉端静脉端心源性休克心源性休克是心泵衰竭的极期表现,由于心排血功能衰竭,不能维持其最低限度的心输出量,导致血压下降,重要脏器和组织供血不足,引起全身性微循环功能障碍,从而出现一系列缺血、缺氧、代谢障碍及重要脏器损害为特征的病理生理过程。广义的心源性休克: 各种原因所致心源性休克。心肌病变:心梗、心肌炎心室射血障碍:肺梗等心室充盈障碍:心包、嵌顿狭义的心源性休克: 急性心肌梗死并心源性休克。临床最常见。一、病因二、临床表现: (休克表现+基础病表现) 1、血压低; 2、心、脑、肝、肾、皮肤粘膜等各脏器供血不足的表现; 3、基础(心脏)病的表现。