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医学影像学重点复习完整版.doc

上传人:cxmckate6 2020/7/19 文件大小:22 KB

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文档介绍

文档介绍:自然对比:人体组织结构基于密度上的差别,课产生X线对比,这种自然存在的差别,叫做自然对比人工对比:对于缺乏自然对比的组织或器官,课认为引入在密度上高于或低于它的物质,使之产生对比,叫做人工对比造影的方法:1直接引入:口服灌注穿刺注入间接引入:经静脉注入X线诊断的应用:胃肠道、骨肌系统和胸部流空效应:流动的液体,在成像过程中采集不到的信号而呈无信号黑影。多普勒效应:超声遇到运动的反射界面时,反射波的频率发生改变。后壁回声增强:人体正常组织和病变组织对声能的吸收衰减不同,衰减系数低的液性囊肿或脓肿,则出现后壁回声增强。声影:衰减系数高的纤维组织、钙斑、结石、气体等后方则形成声影。骨组织的基本病变表现:1、骨质疏松:是指一定单位体积正常钙化的骨组织减少,即骨组织的有机成分和钙盐都减少,但骨的有机成分和钙盐含量比例仍正常X线表现:主要是骨密度减低,在长骨可见骨小梁辨析、减少、间隙增宽,骨皮质出现分层和变薄;椎体结构消失,椎体变扁,其上下缘凹,椎间隙增宽。2、骨质软化:是指一定单位体积骨组织有机成分正常,而矿物质含量减少X线:骨密度减低;骨小梁和骨质边缘模糊。3、骨质破坏4、骨质增生5、骨膜异常6、骨与软骨钙化7、骨质坏死8、矿物质沉积9、骨骼变形10、周围软组织病变关节基本病变表现:关节肿胀,关节破坏,关节退行性变,关节强直,关节脱位阻塞性肺气肿:X线:肺部局限性透明度增加,,纵膈移向健侧,病侧横隔下降阻塞性肺不:X肺野密度均匀增高,纵膈移向患侧,横隔升高胸膜病变:1、胸腔积液X肋膈角变钝、变浅或填平,患侧肺野呈均匀致密阴影,有时可见肺尖部透明,并可见肋间隙增宽,横隔下降,纵膈向健侧移位2、气胸与液气胸;X气胸区无肺纹理,为气体密度,同侧肋间隙增宽,横隔下降,纵膈向健侧移位3、胸膜肥厚、黏黏及钙化4、胸膜肿块支气管扩:X常规X线可表现正常,有时可见肺纹理增多、环状透亮影,实变影中可见透亮支气管影,即“空气支气管征”大叶性肺炎:分四期:充血期红色肝变期灰色肝变期消散期临床:起病急,寒战高热,胸痛,可铁锈色谈X充血期:无明显表现,仅肺纹理增多;实变期:密度均匀致密影。累及肺段呈片状或三角形致密影;累及整个肺叶,以叶间裂为界大片致密影;可见空气支气管消散期:大小不等,分布不规则的斑片状阴影,可存在索条状影,偶可机化为机化性肺炎。消散期密度逐渐减低CT充血期曾磨玻璃样影,边缘模糊,病变区血管仍隐约可见,肝变期可见沿大叶或肺段分布的致密实变影,有“空气支气管征”小叶性肺炎:临床:咳嗽,咳粘液泡沫痰伴胸痛,呼吸困难和紫绀X病变区形成散在斑片状影,边缘模糊不清,密度不均,并可融合成较大的片状影,支气管壁充血水肿致肺纹理增多、模糊CT:支气管血管增粗,大小不同的结节状影及边缘模糊的片状影。偶见肺炎液化坏死形成空洞肺肿瘤:包括原发性和转移性肿瘤原发性:中央型周围型弥漫型肺充血:动脉系统回流受阻,肺门增粗,边缘清晰,肺门舞蹈,肺动脉膨胀,心腰消失,并发肺动脉高压,常见于向右分流的先天性心脏病。肺淤血:静脉系统回流受阻,肺门增粗,边缘模糊,肺上静脉扩而小静脉、下肺静脉正常或变细。肺动脉高压:常见于肺心病,主要表现:肺动脉段突出,肺门区东门大分支扩而外周分分支变细,两者间有一突然分界二尖瓣型:呈梨形,主动脉结较小,肺动脉段丰满或突出,心左缘下端圆钝,心右缘下段较膨隆,常见于二尖瓣病