原产地证书电子签证申请表_15245.doc

文档介绍：原产地证书电子签证申请表
申请人名称
登记号
英文名称
组织机构代码
地址
邮政编码
电话
传真
法定代表人
联系人
原产地证书申报员
主要出口产品
内线转外线方式
计算机品牌型号
CPU
内存
硬盘类型及容量
容量: 接口: □ IDE □ SCSI
光驱类型
接口: □ IDE □ SCSI □其它
Modem
速率: KBps 型号:
打印机
类型: 型号: 驱动:
操作系统
用户应用软件
监控类:
游戏类:
专用类:
网络类:
其它:
FORM A申报量
份/月
CO申报量
份/月
其它原产地证申报量
份/月
批复情况
电子申报编码:
电子信箱:
申请人声明:本申请人申请安装原产地证书电子签证系统,并保证通过电子方式所传递的单据与实际发货情况相符。
申请时间: 年月日(公章)