文档介绍：电子科技大学2012年高水平运动员招生报名表
姓名
性别
出生年月
民族
近照
所在省份
身高(cm)
体重(kg)
政治
面貌
身份证号
高考报名情况
考生号
(14位)
高考报
名省份
报考科类
□理工类□文史类
中学名称
(高中)
邮政编码
中学
通信地址
省市(县)
是否符合教育部招收高水平运动员的其他报考条件是□否□
主要
家庭成员
姓名
工作单位及职务
联系电话
父亲
母亲
考生通信地址邮编
考生联系电话
预测
高考成绩
□本科一批线以上□本科二批线以上
□本科三批线以上□专科线以上注:请在对应位置前打“√”
体育特长
项目
运动成绩名次
(近三年内)
运动等级
获奖时间
相关运动会名称
运动简历
(可另附页说明)
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意见
负责人(签字): 单位盖章:
本人对电子科技大学2012年高水平运动员招生简章已清晰了解,并保证以上所填内容真实。若有弄虚作假,后果自负。
申请人签名: 年月日
联系地址:四川省成都市建设北路二段四号电子科技大学体育部运动训练教研室
邮政编码:610054 联系人:柳老师联系电话:13982099157