文档介绍:静疗知识发生空气栓塞时应置患者于左侧卧位,并保持头低足高位,该体位有利于气体浮向右心室尖部,避开肺动脉入口,随着心脏舒缩,将空气混成泡沫,分次少量进入肺动脉内,逐渐被吸收。一次性静脉输液钢针穿刺处得皮肤消毒范围直径为≧5cm,PVC穿刺处得皮肤消毒范围直径为≧8cm,可留置72~96小时。全血、成分血与其她血制品应从血库取出后30分钟内输注,1个单位得全血应在4h内输完,输血完毕应记录,空血袋应低温保存24小时。PVC穿刺时宜选择上肢静脉作为穿刺部位,避开静脉瓣、关节部位以及有疤痕、炎症、硬结等静脉,成人不宜选择下肢静脉穿刺。常见得输液反应有发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞。一次性静脉输液钢针宜用于短期或单次给药,腐蚀性药物不应使用一次性静脉输液钢针。输注脂肪乳剂、化疗药物、中药制剂时宜选用精密过滤输液器。静脉导管拔除后应检查导管得完整性,、CVC、PORT还应保持穿刺点24h密闭。、CVC、PORT得肝素帽应至少每7天更换一次,肝素帽有血迹残留、完整性受损或取下后应立即更换。PN宜现用现配,应在24小时内输注完毕,如需存放,应置于4℃冰箱内,并应复温后再输注。《静脉治疗护理技术操作规范》于2013、11、14发布,2014、05、01实施,同时发布及实施得另一个护理行业标准为护理分级。12、本标准适用于全国各级各类医疗机构从事静脉治疗护理技术操作得医护人员。 13、中心静脉导管就是指经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管,尖端位于上腔静脉或下腔静脉得导管。14、药物外渗就是指静脉输液过程中,腐蚀性药液进入静脉管腔以外得周围组织、。 以下缩写为:中心静脉导管CVC,肠外营养PN,输液港PORT,外周静脉导管PVC。16、静脉药物得配置与使用应在洁净得环境中完成。17、专业知识与_技能培训_考核合格且有_5_年及以上临床工作经验得操作者完成。18、应对患者与照顾者进行_静脉治疗_、_导管使用及维护_等相关知识得教育。1 9、所有操作应执行查对制度并对患者进行_两种以上方式得身份识别,询问。 易发生血源性病原体职业暴露得高危病区宜选用_一次性安全型注射_与_输液装置_。 、CVC、PORT维护时,宜使用专用护理包 ;消毒时应以穿刺点为中心_用力擦拭__,至少消毒_两遍_或遵循消毒剂使用说明书,待_自然干燥_后方可穿刺。23、置管部位不应接触丙酮、乙醚等有机溶剂,不宜在穿刺部位使用_抗菌油膏_。评估患者得年龄、病情、过敏史、静脉治疗方案、药物性质等,选择合适得_输注途径与_静脉治疗工具_。25、评估穿刺部位皮肤情况与静脉条件,在满足治疗需要得情况下,尽量选择_较细、_较短_得导管。26、一次性静脉输液钢针宜用于_短期_或_单次__给药,_腐蚀性药物_不应使用一次性静脉输液钢针。27、_外周静脉留置针_宜用于短期静脉输液治疗,不宜用于腐蚀性药物等持续性静脉输注。CVC可用于任何性质得药物输注、血液动力学得监测,不应用于_高压注射泵_注射造影剂_(耐高压导管除外)。29、PVC 穿刺包括一次性_静脉输液钢针_穿刺与 _外周静脉留置针__穿刺。PVC穿刺选择透明或纱布类无菌敷料固定穿刺针,敷料外应注明日期、_操作者签名。 PVC穿刺时,_成年人不宜选择下肢静脉进行穿刺;_小儿_不宜首选头皮静脉;接受乳房根治术与腋下淋巴结清扫术得患者应选_健侧_肢体进行穿刺,有