文档介绍:教案健康评估教研室张晓刚2011年5月31日教案章节名称第七章第一节、第二节教材版本人民卫生出版社授课专业护理专业,中专层次学时数80分钟参考资料第六版诊断学授课方式课堂讲授,板书或配合多媒体课件主讲教师张晓刚教学目的1、心电图概念。2、熟知常规ECG的临床意义。3、熟知ECG的描记和测量。4、叙述ECG正常时各波特点,心电图测教学重点心电图的操作,正常心电图分析教学难点心电图的发生原理以及特征教学过程与内容导入课程:心前区疼痛的病人如何诊断?----------要诊断检查项目心电图一、概念:用心电记录仪所描记的人体心肌电活动的曲线图,称心电图二、心电图导联:通过正负导线将人体表面任何两点和心电图连接起来,:12个。:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ标准导联正电极位置负电极位置Ⅰ左上肢右上肢Ⅱ左下肢右上肢Ⅲ:aVR、aVL、aVF加压单极肢体导联正电极位置负电极位置aVR右上肢左上肢+左下肢aVL左上肢右上肢+左下肢aVF左下肢左上肢+:V1、V2、V3、V4、V5、V6胸导联正电极位置负电极位置2min2min6min教学过程与内容V1胸骨右缘第四肋间左上肢+右上肢+左下肢V2胸骨左缘第四肋间同上V3V2与V4连线的中点同上V4左第5肋间与锁骨中线相交处同上V5左腋前线与V4水平线相交处同上V6左腋中线与V4水平线相交处同上三、心脏的传导系统的组成特点:窦房结→心房→房室交界→房室束→左、右束支→P氏纤维→心室肌→心房肌→左、右心房四、心电图各波段的组成及命名一个完整的心动周期所描记的心电图包括:三个波:P波、QRS综合波、T波;(U波)两个间期:PR间期、QT间期;一个段:ST段。五、心电图各波段的形成及意义名称代表意义P波心房除极过程QRS波群全部心室肌除极T波心室快速复极过程S—T波心室完成除极及准备复极时期P—R间期激动从心房传到心室的时间Q—T间期代表心室肌除极和复极全过程U波代表后继电位六、QRS波群命名R波:QRS波群在等电位线上的第一个向上的波。Q波:R波之前向下的波。5min2min10min10min教学过程与内容S波:R波之后向下的波。书写表示法:振幅(波形)较大者用大写英文字母表示,较小者用小写英文字母表示,如:qRs;Rˊ波:S波之后出现再向上的波。Sˊ波:Rˊ波之后再有向下的波叫做。QS波:整个QRS波群均向下时。附:黑板上写出几个QRS波请学生辨认七、心电图描记操作方法(国产心电图机导联线的连接)红色(R)接右上肢,黄色(L)接左上肢,绿色(F)接左下肢;黑色(RF)接右下肢白色导线(V)为胸导联线,V1、V2、V3、V4、V5、V6的位置相连。第二节心电图的测量与分析一、心电图记录纸标准纸速:25㎜/s横向代表时间,;纵向代表电压(振幅),、心率计算心律规则时:心率=60÷(R-R之间的小格数*)心率=60÷(P-P之间的小格数*)如:R-R间期小格数为20*=,则心率为60÷=75次/分。心率的估算:大格数123456789103min5min10min教学过程与内容心率30015010075605043383430三、心电图的