文档介绍：临床医学概论复习提纲(重点部分)一、考试题型1、单选题(每题1分,共40分)2、判断题(每题1分,共20分)3、填空题(每空1分,共20分)4、简答题(每题5分,共20分)分布在心血管系统、儿科、外科、妇产科临床医学概论复习提纲按授课专题归类,除了以下内容外,还需要结合任课教师课堂上要求的重点进行复习。诊断学部份:1、常见症状(发热的分度、正常体温、发热的原因、类型)?;答:常见症状:发热1、)发热的分度:(1)低热37、3~38摄氏度(2)中等度热38、1~39摄氏度(3)高热39、1~41摄氏度(4)超高热41摄氏度以上2、)正常的体温:36~37摄氏度左右3、)发热的原因:多数患者的发热时由于致热源所致,包括外源性致热源,内源性致热源。引起发热的病因可分为感染性发热,非感染性发热。非感染性发热主要有:A无菌性坏死物质吸收B抗原—抗体反应C内分泌与代谢障碍D皮肤散热减少E体温调节中枢功能失常F自主神经功能紊乱4、)类型:稽留热,弛张热,间歇热,波状热,回归热,不规则热2、水肿的类型与特点;答:1类型:A全身性水肿(1)心源性水肿的特点:右心衰竭的表现,水肿首先出现于身体下垂部位。(2)肾源性水肿的特点:疾病早期晨间起床时有眼睑与颜面部水肿(3)肝源性水肿的特点:腹水,肝功能减退门脉高压两方面B局部水肿:(1)营养不良性水肿:水肿发生前常伴有消瘦,体重减轻等表现(2)其她原因全身水肿(P27最后一段)3、呼吸困难的类型、常见原因与特点;答:呼吸困难类型肺源性呼吸困难心源性呼吸困难中毒性呼吸困难神经精神性呼吸困难癔病者或心理因素血液病常见原因:呼吸系统与心血管系统疾病。特点:(1)吸气性呼吸困难。特点就是吸气费力,重者由于呼吸肌极度用力,胸腔负压增大,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝与肋间隙明显凹陷,称"三凹征",常伴有干咳及高调吸气性喉鸣。(2)呼气性呼吸困难。特点就是呼气费力,呼气时间延长而缓慢,常伴有哮鸣音。(3)混合性呼吸困难。特点就是吸气与呼气均感费力,呼吸频率增快、变浅,常伴有呼吸音减弱或消失,可有病理性呼吸音。4、疼痛的分析要点;25页5、咯血的常见原因)基本体查的方法,生命征及其正常值。答:1常见的原因:支气管疾病,肺部疾病,心血管呼吸疾病等呼吸道问题2基本的检查方法:视诊,触诊,叩诊,听诊,嗅诊3、生命征及正常值:体温(36~37摄氏度)脉搏(60~100/分钟)呼吸(16~18次/分钟)血压(收缩压90~140mmHg,舒张压60~90mmHg_6、桶状胸的原因答:桶状胸原因:严重肺气肿患者,老年矮胖体型者脑血管病:脑血管病按病理性质分类可以分为几类?答:脑出血,脑蛛网下隙出血,脑血栓形成,脑栓塞,短暂性脑缺血发作,腔隙性脑梗死、脑血管疾病常出现``三偏``就是指什么?答:偏瘫,偏身感觉障碍,偏盲、脑栓塞,脑出血,蛛网膜下腔出血,脑血栓形成的常见病因就是什么?答:脑栓塞:1、心源性最常见,占60~75%,风湿性二尖瓣狭窄等心脏病伴心房纤颤2、非心源性大血管粥样硬化斑脱落,脓栓,脂肪栓,肿瘤栓,空气栓3、来源不明:约30%脑血栓形:脑动脉粥样硬化(最常见)导致血管腔狭窄与血栓形成各种病因动脉炎与药源性动脉炎(可卡因,安非她明)脑栓塞,脑血栓形:最主要的原因就是动脉粥样硬化脑出血:高血压合并小动脉硬化最常见蛛网膜下腔出血:、先天性脑底动脉瘤,最多见,50%以上;脑血管畸形;高血压动脉硬化性动脉瘤。常见缺血性脑血管(脑梗死)类型有哪些?答:脑血栓形成,腔隙性梗死,脑栓塞。心血管病:1、冠状动脉粥样硬化的主要易患因素有哪些?答:主要因素:年龄性别,血脂异常,高血压,吸烟,糖尿病与糖耐量异常次要因素:高体重,冠心病家族史,职业,饮食因素,A型性格,高半胱氨酸血症,胰岛素抵抗增强,感染等。2、冠心病稳定型心绞痛的临床特点有哪些?答:症状(典型心绞痛发作的特点)1、诱因:使心肌供血减少或耗氧增加的因素2、部位:胸骨后,心前区3、性质:钝痛,呈压榨样或表现为胸闷4:持续时间:数分钟,不超过15分钟5:缓解方式:休息或含服硝酸甘油或缓解3、常见的冠心病的临床类型有哪些?答:心绞痛,心肌梗塞,无症状型心肌缺血,缺血性心肌病,?答:1,立即停止活动,一般病人休息后可缓解2、舌下含化硝酸甘油0、3~0、6mg首选3、亚硝酸异山梨醇酯(消心痛)5~10mg舌下含硝酸甘油喷雾剂,救心丸等。5、冠心病心肌梗死的显著症状?答:1、疼痛2、全身症状3、胃肠道症状4、心律失常5、低血压与休克6、心力衰竭。6、心电图特征有哪些?答:病理性Q波;抬高的ST段弓背向上型;T波倒置7、最有特征的心肌坏死标志物:肌钙蛋白I或T。8、最主要的治疗措施就是:再灌注心肌。9、WHO/ISH成人高血压诊断标准就是什么?高血压》=140