文档介绍：可利新可利新? ?在食管静脉曲张出血的应用在食管静脉曲张出血的应用 For IntETnal Use Only 主要内容可利新产品简介指南推荐使用可利新可利新治疗 BOV 的临床研究总结国内外推荐用法用量 For IntETnal Use Only 可利新由血管加压素演变而来 3个甘氨酸(甘氨酰残基) 与N端结合,使可利新能够在体内缓慢释放在第 8位精氨酸替代为赖氨酸,能够选择性作用于 V1 受体 For IntETnal Use Only 可利新副作用改善后的特性血管加压素治疗产生的问题血管加压素治疗产生的问题心脏心脏血压血压凝血机制凝血机制皮肤皮肤可利新 For IntETnal Use Only 血管收缩,子宫收缩, 肠蠕动,肝糖原合成, 血小板聚集血管收缩,子宫收缩, 肠蠕动,肝糖原合成, 血小板聚集可利新通过 V1受体发挥作用 For IntETnal Use Only 可利新药理作用?可利新? 三甘氨酰基赖氨酸加压素?药理作用: 张孝盈,世界感染杂志 2011 年第 11 卷第 1期 For IntETnal Use Only 可利新机制减少血流到门静脉系统减低门静脉血压内脏血管床的血管收缩减低曲张部位血压 For IntETnal Use Only 可利新 2分钟起效、快速持久降低门脉压力 Time(min) Time(min) 安慰剂与奥曲肽降低门脉压不明显 2分钟迅速起效,静脉曲张压力平均下降 27% Nevens F, et al. Gut. 1996;38:129-34. 奥曲肽注射后静脉曲张压力的变化具有个体差异,平均压力变化未达到统计意义安慰剂治疗 For IntETnal Use Only 可利新对血流动力学具有更持久的作用 P V F :门静脉血流量 HVPG :肝静脉压力梯度 51 15 10 25 20 0 -10 -20 -30 -40 -50 百分比变化︵%︶ Min *P< vs. 基线 10 PVF HVPG 奥曲肽组* * 51 15 10 25 20 0 -10 -20 -30 -40 -50 百分比变化︵%︶ Min PVF HVPG *P< vs. 基线特利加压素组* ** *** ** ** **在第 1min 显著降低了 HVPG 、 PVF 、且上述结果变化在任何时间点都可达到 Soon Koo Baik et J Gastroenterol 2005;100:631-635 For IntETnal Use Only