文档介绍：第三十八章抗菌药物概论
南方医科大学药学院
定义:对所有病原体,包括微生物、寄生虫、甚至是肿瘤细胞所致疾病的药物治疗。
包括: 抗微生物药
抗寄生虫药
抗癌药
1. 化学治疗(chemotherapy, 化疗)
2、抗微生物药物
定义:用于治疗病原微生物所致感染性疾病的药物。选择性的作用于病原微生物,抑制或杀灭病原体而对人体细胞几乎没有损害。
包括: 抗菌药
抗真菌药
抗病毒药
病原微生物
抗微生物药
抗菌作用
耐药性
抗病能力
致病作用
防治作用与不良反应
体内过程
机体
应用各类抗菌药治疗细菌所致疾病过程中,应注意机体、细菌和药物三者之间在防治疾病中的相互关系。
第一节抗菌药物的常用术语
一、抗菌药发展简史
最早的化学治疗
古希腊人用雄蕨(male fern)作为肠道驱虫药
古印度人用大风子(chaulmoogra)治疗麻风病
我国古代人用豆腐霉治疗疖、痈
16世纪水银被用于治疗梅毒
17世纪金鸡纳树皮用于治疗疟疾
现代化学治疗药物的发展
1935年德国学者Domagk报道红色染料百浪多息(Prontosil)对链球菌及其他细菌感染的小鼠具有保护作用
法国学者Trefouels等证明,百浪多息在体内分解为磺胺而起到抗菌效果,磺胺成为第一个抗细菌感染的特效药而用于临床,从而开始了化学合成抗菌药物的时代
1940年Florey和Chain继Fleming(1929)发现了青霉菌培养液的抗菌作用之后,提炼青霉素结晶作为细菌感染性疾病的化学治疗,由此开创了抗生素“黄金年代”
20世纪60年代以来,半合成抗生素的研究成为热门
70年代以后奎诺酮类
80年代新的大环内酯类
二、常用术语
抗菌药(antibacterial drugs):对细菌有抑制或杀灭作用的药物,包括抗生素和人工合成药物(磺胺类和奎诺酮类)
抗生素(antibiotics):由各种微生物(包括细菌、真菌、放线菌属)产生的,能杀灭或抑制其他微生物的物质。天然抗生素有微生物产生,人工半合成抗生素是对天然抗生素进行结构改造获得的半成品。
抗菌谱(antibacterial spectrum):抗菌药物的抗菌范围。临床选药的基础。
广谱抗菌药:对多种病原微生物有效的抗菌药,如四环素、氯霉素、第三、四代氟奎诺酮类,广谱青霉素和广谱头孢菌素。
窄谱抗菌药:仅对一种细菌或局限于某属细菌有抗菌作用的药物,如异烟肼仅对结核杆菌有作用,而对其他细菌无效。
抑菌药(bacteriostatic drugs):仅具有抑制细菌生长繁殖而无杀灭细菌作用的抗菌药物,如四环素类、红霉素类、磺胺类等。
杀菌药(bactericidal drugs):具有杀灭细菌作用的抗菌药物,如青霉素类、头孢菌素类、氨基苷类等抗生素。