文档介绍：第三十八章 抗菌药物概论
概念:应用药物对病原微生物、寄生虫及恶性肿瘤细胞所致疾病的药物治疗。
包括: 抗病原微生物药(antimicrobial drug)
抗寄生虫药(antiparasitic drug)
抗恶性肿瘤药(anticancer drug)
化学治疗学(chemotherapy, 化疗)
抗微生物药与化学治疗学
化疗药物
抗生素
人工合成抗菌药
抗病原微生物药
抗恶性肿瘤药
抗寄生虫药
抗真菌药
抗病毒药
抗细菌药
细菌
G+菌
球菌:
杆菌:
G-菌
球菌:
杆菌:
破伤风杆菌、白喉杆菌、产气荚膜杆菌、炭疽杆菌
葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌
大肠杆菌、痢疾杆菌、变形杆菌、肺炎杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、流感杆菌、铜绿假单胞菌
脑膜炎球菌、淋球菌
耐药性
抗菌作用
致病作用
机体
抗菌药
细菌
抗病能力
体内过程
防治作用与不良反应
致病作用
机体、抗菌药与细菌之间的关系
理想的抗菌药物应具备:
对细菌有高度选择性,而对人体无毒或毒性很低。
细菌不易对其产生耐药性。
具有很好的药动学特点:强效、速效、长效。
使用方便、价格低廉。
第一节抗菌药物的常用术语
抗菌药(antibacterial drugs)对细菌有抑制或杀灭作用的药物。包括抗生素和人工合成抗菌药(磺胺类和喹诺酮类)。
抗生素(antibiotics)是各种微生物(细菌、真菌和放线菌属)的代谢产物,能抑制或杀灭其他微生物的物质。抗生素包括天然抗生素和人工半合成抗生素两类,前者由微生物产生,后者是对天然抗生素进行结构改造而获得的产品。
四环素
抗菌谱(antibacterial spectrum)
定义:抗菌药物的抗菌范围
窄谱抗菌药:仅对单一菌种或某一属细菌具有抗菌作用,抗菌范围窄。
广谱抗菌药:对多种病原微生物有效,抗菌范围广。
临床选药基础
异烟肼
抗菌活性(antibacterial activity)---抗菌药物抑制或杀灭细菌的能力.
抑菌药---仅能抑制细菌生长繁殖,而无杀灭细菌作用的抗菌药物,如四环素类、红霉素类、磺胺类。
杀菌药---是指具有杀灭细菌作用的抗菌药物,如青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类等抗生素。
最低抑菌浓度(MIC) 指在体外培养细菌18-24h后能抑制培养基内病原菌生长的最低药物浓度。MIC是测定抗菌药物抗菌活性大小的一个指标.
最低杀菌浓度(MBC) %的最低药物浓度。