文档介绍:最新进展:二甲双胍作用新靶点的研究二甲双胍在肾脏疾病患者中的安全性研究二甲双胍在中国人群的研究::肠促胰素系统外周组织葡萄糖处置肝脏葡萄糖生成胃排空小肠葡萄糖利用肠促胰岛素Metformin?48thannualmeetingofEASDOP37,Presentation#219,2012二甲双胍对餐后血糖、胰岛素、C肽水平的作用CPR(ng/ml)(min.)CPR-AUC0-240(ng/mlxmin)Glucose-AUC0-240(mMxmin)Glucose(mM)(min.)(min.)Insulin-AUC0-240(pMxmin)Insulin(pM)Control/NoDrugT2DM/NoDrugT2DM/Metformin48thannualmeetingofEASDOP37,Presentation#219,2012二甲双胍对GLP-1、GIP和DPP-4的作用二(min.)(min.)(min.)DPP-4(nM/min)IntactGIP(pM)IntactGLP-1(pM)T2DM/NoDrugT2DM/Metformin48thannualmeetingofEASDOP37,Presentation#219,2012二甲双胍可改善β细胞功能,且与促进GLP-1分泌相关βcellfunctionImprovementof(foldchange)βcellfunctionβcellfunction=AUC0-240CPR/AUC0-240Glucose△TotalGLP-1AUC0-240(mMxmin)Control/NoDrugT2DM/NoDrugT2DM/=+R=,P=*,P<(pairedt-testversusT2DM/NoDrugControl,n=10;T2DM,n=29;Mean±SE*48thannualmeetingofEASDPS061,Poster#789,2012二甲双胍较单纯饮食治疗可减缓HbA1c的上升速度主要研究结果以1000mg标准起始剂量的二甲双胍开始治疗,可使HbA1c平均降低17%(/mol二甲双胍剂量每增加(或减少)500mg,HbA1c降低(或升高)原来的2%开始二甲双胍治疗后,血糖控制恶化较单纯饮食控制减缓,应用模型对整个治疗期间的剂量变化进行校正后,仍然得到相同的结论2型糖尿病患者二甲双胍治疗前后的HbA1cHbA1cmmol/(,)mmol/moldiet+metformin020406080-3-2-(,)mmol/moldietaloneyears13902117303814699548542053319Numbersinsample二甲双胍在肾脏疾病患者中的安全性研究----来自2012年EASD的最新研究结果与以往研究结果一致48thannualmeetingofEASDPS013,Poster#373,2012CKD患者中二甲双胍处方行为现状:二甲双胍处方率随CKD分期的增加而降低CKD1-3分期的患者中二甲双胍的应用率最高(55-66%的患者),与二甲双胍在治疗指南被推荐为超重、肥胖的2型糖尿病患者的首选降糖药物的地位相吻合。在CKD4或更晚分期的患者中,由于对可能导致的乳酸酸中毒的顾虑而禁用于此类肾功能受损的患者中,导致处方率显著降低。A