中药学课件 第九章.1清热泻火.ppt

文档介绍：第九章清热药
北京中医药大学中药学院
临床中药系翟华强
11/19/2017
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中药学
“火”、“热”的病理改变
性质
致病特点
病症特点
上炎
一派阳热征象
易扰心神
发热、面赤、口舌生疮、牙
龈肿痛、心烦、神昏。
燔灼
易伤津液,
易于耗气
口渴、尿少、便结
神疲乏力、少气懒言
急迫
易于生风
易于动血
发病急、传变快
抽搐、目睛上吊
脉数、出血
腐物
易致肿疡
局部红肿热痛、化脓溃烂
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中药学
概述
含义:凡以清解里热、治疗里热证为主的药物,称为清热药。
药性特点:药性寒凉,沉降入里,通过清热泻火、凉血、解毒及清虚热等不同作用,使里热得以清解。即内经所谓“热者寒之”,《神农本草经》所谓“疗热以寒药”的意思。
适应证:温热病高热烦渴、湿热泻痢、温毒发斑、痈肿疮毒及阴虚发热等里热证。
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中药学
概述
分类:





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中药学

主治气分实热证之大热、大汗出、大烦渴、谵语、发狂、小便短赤、舌苔黄燥、脉洪大等,以及肺热、胃火、心火等引起的多种实热证。
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中药学
2、清热燥湿药
主治湿热证,如肝胆湿热之胁肋胀痛、黄疸、口苦、阴囊湿疹、舌苔黄腻等,脾胃湿热之胃脘胀闷、纳呆、呕恶、口腻、尿少等,大肠湿热之泄泻、痢疾、痔漏等,膀胱湿热之尿急、尿频、尿痛、尿浊、尿少等,肌肤湿热之湿疹、关节肿痛,以及湿温病身热不扬、汗出热不解等。
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中药学
3 、清热凉血药
主治血热证。温病热入营血可见身热夜甚,心烦躁扰,甚则神昏谵语,斑疹隐隐或见多种出血现象,舌质红绛。内伤血热证可见心烦,少寐,手足蜕皮,毛发脱落,月经先期量少,舌红少苔,脉象细数等。
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4 、清热解毒药
主治各种热毒证,内脏热毒如咽喉肿痛、痢疾、肺痈、肠痈等,外科热毒如疮痈、丹毒、痄腮等,他如毒蛇咬伤、癌症等均有治疗作用。
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中药学
5 、清虚热药
主治阴虚内热之午后发热、骨蒸发热、五心烦热、口燥咽干、虚烦不寐、盗汗,舌红少苔,脉象细数等,以及温病后期,热伤真阴之夜热早凉、手足抽蠕、神疲倦怠等。也可用于小儿疳热等。
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中药学
概述
选药及配伍:
,应辨明热证的虚实。实热证有气分热、营血分热及气血两燔之别,应分别予以清热泻火、清营凉血、气血两清;虚热证又有邪热伤阴、阴虚发热及肝肾阴虚、阴虚内热之异,则须清热养阴透热或滋阴凉血除蒸。
,治宜先解表后清里,或配解表药用,以达到表里双解;
,宜配通里泻下药用。
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