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血转氨酶升高.ppt

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血转氨酶升高.ppt

上传人:相惜 2020/8/6 文件大小:651 KB

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血转氨酶升高.ppt

文档介绍

文档介绍:、血清转氨酶特性及分布转氨酶是一组参与细胞内蛋白质代谢的氨基转移酶,几乎存在于所有器官和组织细胞中,以肝脏含量最为丰富。人体内转氨酶有20多种,临床用于血清学诊断的主要为丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)。2精选pptALT存在于细胞浆中,以肝细胞含量最多,心肌细胞次之。肝脏内ALT含量约为血清中的100倍,浓度比血清中高1000~5000倍。AST60%位于线粒体,其余在胞浆,在人体各组织细胞中的含量由高到低依次为心、肝、骨骼肌、肾脏和胰腺等。ALT和AST可分布于血清和体液中,正常时两者活性基本相近。正常肝脏组织中ALT/,在血清中ALT/~19h,约1d,AST的半衰期约2d。ALT敏感性大于AST,有1%的肝细胞坏死,将会导致ALT升高大于1倍(1ULN),而当肝细胞炎症加剧,肝细胞损伤、坏死时,肝细胞线粒体被破坏、AST逸出可表现出AST>ALT。故AST表现为肝细胞不可逆损伤,AST与肝炎病理分级呈正相关。4精选pptpH、底物、浓度、保温时间、作用温度和试剂质量等因素均可影响酶的测定。标本明显溶血、过度疲劳、剧烈活动等可使酶活性增高。年龄、妊娠和进餐::健康成年男性转氨酶活性可能略高于女性不同BMI指数亦不同,BMI指数越高,ALT值越高影响转氨酶活性的因素5精选ppt抗凝剂、吗啡类和阿斯匹林等药物可影响实验检测结果。过度饮酒者转氨酶偏高,而常饮咖啡和五味子制剂则降低血清ALT活性。影响转氨酶活性的因素高糖饮食、应用红霉素和对氨基水杨酸、DKA者血清AST活力偏高;氮质血症者AST偏低。6精选ppt***性疾病非***性疾病影响转氨酶增高的因素7精选ppt1感染相关性肝炎2全身性疾病肝损伤3遗传代谢性肝病4药物性肝损伤导致儿童转氨酶升高的常见肝脏疾病5其它8精选pptEB病毒(EBV)感染巨细胞病毒(CMV)感染肝炎病毒其他感染(如肺炎支原体、轮状病毒、肠道病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒等,以及一些细菌感染)自身免疫性肝炎(AIH)风湿性疾病的肝损伤感染相关性肝病全身性疾病的肝损伤9精选ppt肝豆状核变性铜代谢缺陷尼曼-匹克病戈谢病Wolman病脂代谢障碍肝糖原累积症半乳糖血症遗传性果糖不耐受糖代谢障碍酪氨酸血症Citrin蛋白缺乏症α1-抗胰蛋白酶缺乏症氨基酸代谢障碍遗传代谢性肝病10精选ppt