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温病简答题集.doc

上传人:龙的传人 2020/8/6 文件大小:20 KB

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温病简答题集.doc

文档介绍

文档介绍:温病学发展的萌芽成长形成时期各自特点?答:萌芽时期论述简单,理论朴实,温病概念隶属于伤寒;成长时期温病学理法方药与临床实践都有很大提高,并逐渐从伤寒体系中脱离出来,形成时期温病理法方药与临床得以完善,形成一门独立的学科,广泛有效的指导临床。温病的特点?答:病因有特异性,有传染性,流行性、季节性、地域性,病机演变有规律性。临床表现有其特殊性。新感温病与伏气温有何不同?答:新感温病感邪即发,病发于表,病机由表及里,由轻到重,逐步发展,病情较轻,病程较短,治疗得法易愈,治则以解表透邪为主;伏气温病感受邪气不即发病,过时而发,病发于里,病机既可外达,亦可内陷,病情重,病程长,难于速己,治疗以清里热为主。试述卫气营血分证的辨证要点。答:卫分证:发热与恶寒见,口微渴;气分证:壮热不恶寒,口渴苔黄;营分证:身热夜甚,心烦不寐,斑疹隐隐,舌红绛;血分证:身灼热,斑疹,急性多部位多窍道出血,舌质深绛;温邪的特点?答:性质属热,从外感受,致病与时令季节有关,在一定条件可以互相转化,不同温邪入侵部位有别。风热病邪有何致病特点?答:先犯上焦肺卫,传变迅速,易逆传心包,易化燥伤阴,后期见肺胃阴虚。风热、暑热、湿热、燥热、温毒病邪有何致病特点?答:风热见上;暑热:径犯阳明气分或直入心营,伤津耗气易致津气两伤,易兼夹湿邪为患;湿热:致病以中焦脾胃为中心,易困遏清阳,阻滞气机,传变较慢,病势缠绵,病程长;燥热:病变以肺为中心,易致津液干燥,易化火上炎,干犯清窍;温毒:攻窜流走,蕴结壅滞。热极动风与虚风内动症治有何异同?答:热极生风就是因为阳热亢盛,燔灼肝经,以致筋膜挛急,表现为四肢抽搐,频繁有力,两目上视,牙关紧闭,甚至角弓反张。伴高热,治以清热凉肝息风,方用羚角钩藤汤。虚风内动就是因肝肾阴虚,水不涵木,经脉失养而拘挛,表现为手足蠕动,甚则瘈疭,口角颤动,心中憺憺大动,伴阴虚,治以滋阴息风,方用三甲复脉汤或大定风珠。痰蒙心包与热闭心包症治有何不同?答:痰蒙心包就是因湿热蕴蒸,生痰浊蒙蔽心窍,其神志表现为神志昏糊,意识朦胧,时清时昧,似醒非醒,似睡非睡,间或谵语,伴湿热,治以豁痰开窍,方用菖蒲郁金汤。热闭心包就是因邪热亢盛,炼津成痰,痰热堵闭清窍,其神志表现为神志昏迷,胡言乱语,或昏睡不语,舌蹇肢厥,舌红绛伴高热,治以清心开窍,方用清宫汤送服“三宝”。10何为湿温“三禁”?误治后有何后果?答:湿温三禁指湿温初起三种治法禁忌,即汗下润。吴鞠通说:“汗之则神昏耳聋,甚则目瞑不欲言。下之则洞泄、润之则病深不解。”如何辩证湿重于热与热重于湿?答:辩证以临床症状为依据,湿重于热:身热不扬伴恶寒,头身重痛,四肢沉重,口不渴,或渴不欲饮,喜热饮,胸腹痞满,小便不利,大便溏稀,舌质淡,舌苔白腻,脉濡缓。热重于湿:壮热不恶寒,肢体酸痛,口渴喜冷饮,饮不多,胸腹痞满,伴心烦,小便短赤,大便溏而不爽,舌红苔黄腻,脉濡数。温病中时有汗出与无汗的病机就是什么?答:湿热蒸腾,热蒸湿动,故时有汗出,为湿热蕴蒸,温病初起,邪遏卫气,开合失司而汗无,后期阴液亏损,无作汗之源亦无汗。怎样鉴别风温与春温?答:风温与春温发病季节相同,但风温为新感温病,发于表,初起见肺卫表热证,春温为伏气温病,初起见里热证。试述斑疹的形成机理?答:斑疹就是邪热内郁,窜入营血而成,发斑就是阳明胃热,未得及时清解,内迫营血,从肌肉外发,发疹就是

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