文档介绍：临床用血审核制度一、 严格执行《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》。二、 临床医师严格按《临床输血技术规范》有关的输血适应证,掌握好各类输血指征,遵照合理、科学用血的原则,制订各类成分血用血计划,不得浪费和滥用血液。三、 患者病情需输血治疗时,主管医师决定需输血量、血液成份、性质,逐项填写《临床输血申请单》,逐级核准签字,连同受血者血样至少在预定输血日期前一天(急诊用血即刻)送交输血科备血。四、 凡需输血的患者,在输血前必须做相应的检测,包括血常规、乙肝三系统、甲肝抗体、丙肝抗体、梅毒抗体及HIV抗体。五、 决定输血治疗前,主管医师应尽告知义务,向患者或其家属说明输血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并由医患双方在《输血治疗知情同意书》上签字。《输血治疗知情同意书》入病历保存。因抢救生命垂危的患者等特殊情况,需紧急输血且不能取得患者或其近亲属意见的,经医务科或院总值班批准后,可实施输血治疗,并记录病历中。六、 。同一患者一天申请备血少于800ml(或红细胞4U)以下的,由具有中级以上专业技术职务资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血。同一患者一天申请备血在800ml至1600ml(或红细胞4U至8U)的,由具有中级以上专业技术职务资格的医师提出申请,经上级医师审核,科主任核准签发后,方可备血。同一患者一天申请备血达到或超过1600ml(或8U)的,由具有中级以上专业技术职务资格的医师提出申请,经上级医师审核,科主任核准签发后,报医务处批准,方可备血。(或单例患者用RBC超过10U)的,需科室主任审核签名或输血科医师会诊,核准签名后报医务处批准。6•以上第二款、第三款和第四款规定不适用于急救用血。急诊用血后应当按照以上要求及时补办手续。七、经治医生/护理人员采集血样连同输血申请单送交到输血科工作人员手中,双方进行逐项核对。核对信息无误,血样验收合格,输血科工作人员方可接收,并立即登记。登记信息必须齐全。八、输血科要逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样,复查受血者和供血者ABO血型(正、反定型),并常规检查患者Rh(D)血型(急诊抢救患者紧急输血时Rh(D)检查可除外),正确无误时可进行交叉配血。九、输血科两人值班时,交叉配血试验由两人互相核对;一人值班时,操作完毕后自己复核,并填写配血试验结果。十、临床取血者须为本院职工,实习生及其他人员不得取血。取血时,须携带取血箱。取血、发血双方必须共同查对无误,共同签字,方可发出血液。十一、严格按《临床输血规范》输血,输血效果评价记录在病历中。输血过程中严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理,并在病历中记录。十二、医务科及输血科对临床用血进行督查,发现问题及时反馈。对违反本制度,所造成的后果由责任医师、责任护士负责。根据调查结果,对责任医师、责任护士给予全院通报批评、不良执业积分、停止临床资质、调离岗位等处罚。引发医疗纠纷乃至出现违法事实时,按照国家相关法律法规予以处理。XX市第一人民医院输血/血液制品治疗知情同意书患者姓名性别 年龄 住院号临床诊断血型输血 妊娠史 史拟施输血方案()输异体血 ()输自体血 ()输异体+自体血其他:输血前检查ALT U/L 抗-HCV HIV梅毒HBsAg HBsAb HBeAgHBeAb HBcAb根据患者病情,需要输注血液(全血或成分血)/血液制品治疗。输血治疗是保证临床有效治疗得以顺利进行的重要措施之一,亦是抢救急、危、重症患者生命的必要手段。治疗潜在的风险:吞患著挟受输血7理液制品治疗前,医护人员将有义务和责任向患者明确说明有关输血/血液剖品治疗申肓能存在的风C佥。我院头/患者挺彳共的血液/血液制品虽经过采供血机构按的限制,现有的检验手段不能够完全解决病毒感染的窗口期和潜伏期问题。(窗口期是指机体被病毒感染后,到足以被检测出抗体的这段时期。潜伏期是指病原体侵入身体到最初出现症状和体征的这段时期。)因此输入经过检测正常的血液/血液制品,仍有可能发生经血/血液制品传播传染性疾病,同时,可能发生不良反应。输血治疗可能发生的风险:();严重时可引起休克; ();()3•感染肝炎(乙肝、丙肝等); ()4感染艾滋病、梅毒;()5•感染疟疾; ()6•巨细胞病靑战FR病靑咸蟲.(一)7•其施输血不良反应及潜在血源感染;除上述情况外,本医疗措施尚有可能发生的其他并发症或者需要提请患者及家属特别注意的其他事项,如 O患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人意见:有关输血/血液制品治疗的原因、必要性以