膝骨性关节炎.ppt

文档介绍：、外伤、过度劳累等因素引起。膝关节炎多发于中老年人,是引起老年人腿疼的主要原因。另外,体重过重、不正确的走路姿势、长时间下蹲、膝关节的受凉受寒也是导致膝关节炎的原因。,多见于中老年肥胖女性,往往有劳累史。 ,其特点是初起疼痛为阵发性,后为持续性,劳累及夜间更甚,上下楼梯疼痛明显。,甚则跛行。极少数患者可出现交锁现象或膝关节积液。、磨擦音,部分患者关节肿胀,日久可见关节畸形。。其早期症状为上下楼梯时的疼痛,尤其是下楼时为甚,呈单侧或双侧交替出现,是出现关节肿大,多因骨性肥大造成,也可关节腔积液。出现滑膜肥厚的很少见。严重者出现膝内翻畸形。。,早晨起床时较明显,活动后减轻,活动多时又加重,休息后症状缓解。,关节活动明显受限,股四头肌萎缩,关节积液,甚至出现畸形和关节内游离体。。、侧位X照片,显示髌骨、股骨髁、胫骨平台关节缘呈唇样骨质增生,胫骨髁间隆突变尖,关节间隙变窄,软骨下骨质致密,有时可见关节内游离体。8精选PPT鉴别诊断主要与化脓性膝关节炎互相鉴别化脓性膝关节炎临床表现 1、疼痛、活动痛;2、关节肿胀,发热,压痛;3、浮髌试验(+);4、寒占发热;9精选PPT鉴别诊断5、X线:a、早期无任何改变,b、2―3周治疗骨不连,周围软组织肿胀骨坏死,边缘不清骨折,关节间隙填充;c、破坏关节软骨时,关节间隙变窄;d、进一步发展,可见关节软骨下侵蚀及破坏,可见到骨膜反应及骨髓炎x线表现。10精选PPT