文档介绍：脑部病变的MRI诊断南华大学附属第一医院刘进才1编辑ppt多为化脓性细菌、分支杆菌、立克次体、寄生虫、螺旋体、病毒等引起。根据病变部位,可分为脑膜炎与脑炎。不少病灶同时累及脑膜与脑实质,又称之为脑膜脑炎。脑部炎症2编辑pptMRI在临床的广泛应用,逐渐对脑部炎症的MRI所见有了较深刻的认识。有些脑部炎症如硬膜下积脓、脑囊虫、病毒性脑炎以及少数霉菌感染,诊断可主要依靠MRI所见,但是,许多脑部炎症其MRI所见与CT所见一样,缺乏诊断特异性,MRI只是在显示病变大小、范围、数目、病变内部结构以及病变与邻近结构关系方面向前迈进了一大步。。渗出性炎症,不管其渗出液为浆液性、纤维蛋白性、化脓性或者出血性,T1与T2时间均有延长,仅程度不同而已。。。,坏死或囊变部分T1和T2值更长。,它们均呈长T1长T2信号,平扫难以区分。要可靠地分辨它们的办法是作增强MRI扫描。,只有较大的斑片状钙化或簇状钙化才能显示,它们呈低信号或无信号。,T1加权扫描有助于显示病变,在检查中可先作T2加权扫描,再作T1加权扫描。即使炎症较轻微、较早,MRI可在T2加权图像上出现异常信号。,但是,仍有部分脑部炎症是由邻近结构炎症直接侵犯而造成的。7编辑ppt脑炎脑炎是脑组织的局部炎症,又称为局灶性脑炎,通常由细菌、病毒或霉菌感染所致。按照发病时间,大致可分为早期脑炎与晚期脑炎;脑炎未经治疗或治疗不彻底易演变为脑脓肿。8编辑ppt早期脑炎主要病理变化为血管充血、细胞毒性水肿、脑软化、血管周围炎性细胞浸润以及带有斑点状出血。晚期脑炎主要病理变化为毛细血管增生,细胞外水肿加剧,纤维细胞移行,胶原形成并在病变中心部出现坏死。9编辑pptMRI表现较早期、病变范围较小的脑炎,往往是T2加权图像有较为明显的异常信号,T1加权图像的异常信号是与T2加权图像对照后发现的。往往在皮层或皮髓交界处。脑干脑炎以桥脑为多见,除呈异常信号外,脑干发生肿胀。较晚,病变范围较大的脑炎容易在T1加权图像上显示低信号,在T2加权图像上呈高信号,占位效应明显。脓毒性栓子可造成多发性局灶性脑炎或多灶性微脓肿形成。10编辑ppt