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碘缺乏病碘缺乏及碘过量与甲状腺疾病的辩证关系.doc

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文档介绍

文档介绍:碘缺乏病碘缺乏及碘过量与甲状腺疾病的辩证关系导读:就爱阅读网友为您分享以下“碘缺乏及碘过量与甲状腺疾病的辩证关系”资讯,希望对您有所帮助,的支持!进展述评医学与哲学2012年4月第33卷第4B期总第451碘缺乏及碘过量与甲状腺疾病的辩证关系高建军①马勇①孙纲①李明霞①摘要:碘是人体必需的微量元素,是甲状腺激素合成的重要组成物质。碘摄入过少可导致碘缺乏,碘缺乏可导致地方性甲状腺肿、克汀病等。而碘过量可导致甲状腺功能减退症、自身免疫性甲状腺病和甲状腺癌发病率增加。碘缺乏和碘过量与甲状腺疾病存在辩证统一的关系。关键词:碘缺乏,碘过量,甲状腺疾病编号:1002-0772201204-0039-02TheDialecticalRelationshiwithThroidDiseaseandAbnorma1IodinelntakeAOJian—un, Gg,g,,China pfgy,pfpy,:,onentofthroidhormonesnthesismaterial・Lackgppyy,oiter,retinism・Ontheoth€rhand,Iodineexcesscangy,, 碘是人体必需的微量元素,并通过甲状腺激素体现其生理功能。***每日分泌约80g甲卩,需碘1世界卫生组织(推荐为状腺素,0050WHO)g~1gnn少量来自水和空气。140g。人体的碘主要来自食物,H1碘缺乏与甲状腺疾病1・1碘缺乏的危害1830年Pre来。碘拿V0s首次把缺碘与甲状腺疾病联系起,摄入过少可致碘缺乏。碘缺乏病(idoinedeficiencdiSordery是由于机体缺碘引起的一系列障碍的统称。除地方性甲状IDD)腺肿和克汀病外,还增加了妇女流产率、围产期死亡率和先天畸形、、瘫痪等。发生在胎儿和婴幼儿期尤为严重,将出现不可逆转的智能障碍。病区儿童因缺碘减少10个智商。2000年WH0统计显示全球有130个国家和地区存在碘缺乏,累及2地方性甲状腺肿约2・25亿人,每年因缺碘所致的死胎、流产达3万例,7・40亿,12万新生儿出3]o生时就已存在明显的生理和心理缺陷[1・2我国针对碘缺乏的对策中国21993年国务院召开《000年实现消除碘缺乏病目标动,员会》颁布《中国2和《食盐加碘000年消除碘缺乏病规划纲要》,部署实行全民食盐加碘计划。通过消除碘缺乏危害管理条例》3]普通食盐加碘(防治碘缺乏[universalsaltiodizationUSI[2][1]2・1高碘地区甲状腺疾病发病率增加高碘与甲状腺疾病的关系既往曾有报告,日本北海道沿海我国部分高碘地区甲状地区6%〜12%的人患高碘性甲状腺肿,2]。高碘地区居民减少碘的摄入可使部分腺肿患病率高达8%[6]o甲状腺功能异常者恢复正常[碘摄入过量可致甲状腺疾患随着全世界食盐加碘的实施,甲状腺疾病发病有增加趋势,特别是近年来随着补碘至碘超足量和碘过量,发病率骤升,两者间的联系受到了国际甲状腺学界和地方病学界的高度重视八联合国儿童基金会(国际控制碘缺乏病理事会WH0、UNICEF)(IDD)001年首次提出了碘过量的定义,依据学龄儿童尿碘评价碘营养状态的流行病学标准。///MUI介于10099mL为足量碘摄入;200mL〜ggg//300mL为超足量碘摄入;00mL为碘过量。一致认为碘>3gg过量可导致甲状腺功能减退症、自身免疫甲状腺病和增加乳头7]o目前碘摄入的推荐剂量是MU状甲状腺癌的发病率[I为//以保证碘营养状态处于安全范围,免受碘1oOmL〜200mL,gg缺乏和碘过量的危害。。该人群包括:具有甲状腺疾病家族史人群、、甲状腺抗体阳性人群。碘营养敏感人群约占总人口20%。3碘缺乏及碘过程与甲状腺疾病间的辩证关系3・1碘与甲状腺疾病间存在量变到质变的辩证关系自然界各种运动形式的转化,。任何一种运动形式向另一种运动形式的转化,总是从量变开始,量的积累超出一定限度,就会引起质变。在客经过从量变到质变,从质变到量变而实观内在矛盾的基础上,现,使整个自然界表现为一个从简单到复杂,从低级到高级的辩8]O证运动过程[3食盐加碘的效果实行U消除碘缺乏病效果明显,SI后