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上传人:中国课件站 2011/11/16 文件大小:0 KB

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文档介绍

文档介绍:腹痛四川大学华西临床医学院消化科张正教授是临床极其常见的症状,也是促使病人就诊的主要原因。腹痛多数由腹部脏器疾病所引起,但腹腔外疾病及全身性疾病也可引起。腹痛(abdominalpain)有的疾病来势急骤而剧烈,有的起病缓慢而疼痛轻微。病变的性质可为器质性,也可能是功能性。病原因复杂,引起腹痛机制各异认真了解病史作出正确的诊断联系病理生理改变进行全面的体格检查和必要的辅助检查(包括化验检查与器械检查)综合分析胃:病变压痛区肝、胆:病变压痛区盲肠、阑尾:病变压痛区肾脏:病变压痛区输尿管:病变压痛区附件:病变压痛区临床上一般可将腹痛按起病缓急、病程长短分为急性腹痛与慢性腹痛1、腹腔器官急性炎症如急性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎、急性出血坏死性肠炎、急性胆囊炎等。2、空腔脏器阻塞或扩张如肠梗阻、胆道结石、胆道蛔虫症、泌尿系结石梗阻等。(一)、急性腹痛3、脏器扭转或破裂如肠扭转、肠绞扎、肠系膜或大网膜扭转、卵巢扭转、肝破裂、异位妊娠破裂等。4、腹膜炎症多由胃肠穿孔引起,少部分为自发性腹膜炎。5、腹腔内血管阻塞如缺血性肠病、夹层主动脉瘤等。6、腹壁疾病如腹壁挫伤、脓肿及腹壁带疱疹。7、胸腔疾病所致的腹部牵涉性痛如炎、肺阻、心绞痛、心肌梗塞、急性心包炎、胸膜炎、食管裂孔疝。8、全身性疾病所致的腹痛如腹型过敏性紫癜、尿毒症、铅中毒、血卜啉病等。