文档介绍：右旋糖酊40葡萄糖注射液说明书【药品名称】通用名:右旋糖酹40葡萄糖注射液曾用名:商品名:英文名:Dextran40GlucoseInjection汉语拼音:Youxuantanggan40PutaotangZhusheye木品为右旋糖酹40与5%葡萄糖的灭菌水溶液。其平均分子量为40000。【性状】木品为无色、稍带粘性的澄明液体,有时显轻微的乳光;味甜。【药理毒理】本品为血容量扩充剂,静注后能提高血浆胶体渗透压,吸收血管外水分而增加血容量,升高和维持血压。其扩充血容量作用比右旋糖酹70弱且短暂,但改善微循环的作用比右旋糖酊70强。它口J使已经聚集的红细胞和血小板解聚,降低血液粘滞性,改善微循环,防止血栓形成。此外,还具有渗透性利尿作用。本品具冇强抗原性。鉴于正常肠道中冇产生本品的细菌,因此,即使初次注射本品,部分病人也有过敏反应发生。主要为皮肤、黏膜过敏反应。【药代动力学】本品在体内停留时间较短,静注后立即开始从血液中通过肾脏排出体外,用药1小时内经肾脏排出50%,24小时排出70%,少部分进入胃肠道,从粪便中排出。体内存留部分经缓慢氧化代谢,皿约为3小时。【适应症】1•休克用于失血、创伤、烧伤等各种原因引起的休克和屮毒性休克。预防手术后静脉血栓形成用于肢体再植和血管外科手术等预防术后血栓形成。3•血管栓塞性疾病用丁心绞痛、脑血栓形成、脑供血不足、血栓闭塞性脉管炎等。,代替部分血液,预充人工心肺机,既节省血液又可改善循环。【用法用量】静脉滴注,用量视病情而定,成人常用量一次250〜500ml,24小时内不超过1,000〜1,500ml。婴儿用量为5ml/kg,儿童用量为10ml/kgo休克病例:用量可较大,速度可快,滴注速度为20-40ml/分,第一天最大剂量可用至20ml/kg,在使用前必须纠正脱水。预防术后血栓形成:术中或术后给予500ml,通常术后第一、二Fl500ml/R,以2-4小时的速度静滴,高危患者,疗程可用至10天。血管栓塞性疾病:应缓慢静滴,一般每次250〜500ml,每日或隔日一次,7-10次为1疗程。【不良反应】1•过敏反应少数患者可出现过敏反应,表现为皮肤瘙痒、尊麻疹、恶心、呕叶.、哮喘,重者口唇发纟良虚脱、血压剧降、支气管痉挛,个别患者甚至出现过敏性休克,直至死广。〜%o过敏体质者用前应做皮试。2•偶见发热、寒战、淋巴结肿大、关节炎等。出血倾向可引起凝血障碍,使出血时间延长,该反应常与剂量冇关。【禁忌症】。2•严重血小板减少,凝血障碍等出血患者禁用。3•心、肝、肾功能不良患者慎用;少尿或无尿者禁用。4•活动性肺结核患者慎用。5•有过敏史者慎用。少尿或无尿者禁用。【注意事项】1•首次输用本品,开始几毫升应缓慢静滴,并在注射开始后严密观察5-10分钟,出现所有不止常征象(寒颤、皮殄等…)都应马上停药。2•对严重的肾功能不全、尿量减少病人,因本品可从肾脏快速排泄,增加尿黏度,可能导致少尿或肾功能衰竭,因此,本品禁用于少尿病人。一旦使用中出现少尿或无尿应停用。3•避免用量过大,尤其是老年人、动脉粥样硬化或补液不足者。4•重度休克时,如大量输注右旋糖肝,应同时给予一定数量的全血,以维持血液携氧功能。如未同时输血,由于血液在短时间内过度稀释,则携