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2019 中国脑血管病一级预防指南.ppt

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2019 中国脑血管病一级预防指南.ppt

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2019 中国脑血管病一级预防指南.ppt

文档介绍

文档介绍:2019中国脑血管病一级预防指南卒中防治的严峻形势高发病率:全国20岁及以上成年人首发脑卒中发病(粗);;每年首发脑卒中240万;高患病率:脑卒中的患病率(粗);;全国脑卒中存活者1100余万人高死亡率:脑卒中死亡(粗);;每年死于脑卒中者110余万人高致残率:2/3留下残疾高复发率:%卒中后抑郁人群>1/3脑卒中主要危险因素情况:;;;并且这些脑血管病的高风险人数还在持续攀升。循证不断丰富 中外最新卒中一级预防指南相继更新2014AHA/,etal. ;45(12):3754-832. 《中国脑血管病一级预防指南》.;52(9):684-709临床指南发布者:中华医学会(中台)系列杂志社,根据医学学术前沿发展;治疗决策的指导:是系统地制定出的,帮助临床医生和患者根据特定临床情况做出恰当决策的指导意见;权威性:众多专家协作下制定权威性的共识类文件;法宝:作为指导国内临床一线工作者的法宝。中国指南的证据和推荐级别推荐级别:Ⅰ级推荐基于A级证据或专家高度一致的共识;Ⅱ级推荐基于B级证据和专家共识;Ⅲ级推荐基于C级证据和专家共识;Ⅳ级推荐基于D级证据和专家共识;证据级别:A级证据多项随机对照试验(RCT)的Meta分析或系统评价;多个RCT或1个样本量足够的RCT;B级证据至少1个较高质量的RCT;C级证据未随机分组但设计良好的对照试验,或设计良好的队列研究或病例对照研究;D级证据无同期对照的系列病例分析或专家意见。中国脑血管病一级预防指南2019一、危险因素管理(一)不可干预的危险因素:、、、、。(二)可干预的危险因素:、、、、(急性心肌梗死、无菌性血栓性心内膜炎)、、、、、、、、、、15.、、、、、。二、其他: 是卒中预防最重要、最有效手段三个主要方面:(1)让人们了解脑血管病的严重危害,使人们能够引起足够的重视,主动采取积极的预防措施;(2)告诉人们脑血管病发病的主要危险因素和诱发因素并知道如何预防;(3)发生了脑卒中后应该如何应对。例如,发病后何时去看病时机最佳?首先应选择什么样的医院就诊?如何配合医护人员进行治疗和康复训练等等。知——信——行中国脑血管病防治指南2005脑卒中的危险因素不可干预的危险因素:;(-:1);;:阳性家族史可增加30%脑卒中风险;:<,2019;52(9):684-【推荐意见】 (II类推荐,A级证据)。 ≥2例患蛛网膜下腔出血或颅内动脉瘤的患者,考虑应用CTA或MRA等非侵袭性筛查未破裂的颅内动脉瘤可能是合理的(Ⅲ级推荐,C级证据)。