文档介绍：冠心病防治走进双心时代 ---双效心可舒产品介绍 沃华医药 XX办事处 XXX
您遇到过这样的病人吗?
因出现心慌、胸闷、气短等症状来到医院就诊
服药后症状缓解不明显
情绪低落
器质性病变并不严重
多次换药疗效总是不够满意
……
心内科门诊患者分析
REF:
刘梅颜,
n=347
冠心病
疼痛、生活受限、沉重的经济负担
情绪障碍
(恐惧、焦虑、抑郁、悲观、失望)
内分泌、神经调节异常
加重冠心病病情,降低生活质量(2)
REF:
(1 )刘梅颜,
(2)刘海叶,
心内科门诊患者病因分析
生活、工作、家庭各方面压力
情绪障碍
(恐惧、焦虑、抑郁、悲观、失望)
内分泌、神经调节异常
躯体症状(1)
胸闷、胸痛、心悸、气短等症状
新发冠心病、心律失常、功能性疾病
情绪问题与冠心病密不可分
心内科就诊患者40%存在心理障碍
Schleifer等报道急性心肌梗死后抑郁的患病率为35-45%
Lesp rane等报道不稳定心绞痛住院患者中抑郁患病率为41%
Moser U 监护中50% 患者合并焦虑,这些患者相比于无情绪异常患者4至18个月后心脏死亡率明显增高3至4倍。其1年后心脏事件的发生率也大为提高。
情绪异常:独立的危险因素
试验研究证实
长期抑郁、内向性格是脱离于肥胖、高血压等其他危险因素之外的、导致冠心病发生的重要因素(1)
临床研究证实
抑郁可以作为一个独立因素导致冠心病的发生(2)
REF:
(1)JOVANOvlC D,JAKOVLJEVIC B, of personality traits and psychosocial factors for the developrnent of coronary heart disease[J].Vojnosanit Pregl,2006,63 (2):153—158.
(2)NICHOLSON A,KUPER H,HEMINGWAY as an aetiologic and prognostic factor in coronary heart disease:a meta—anal-ysis of 6362 events among 146 538 ipantis in 54 observational studies[J].Eur Heart J,2006,27(23):2 763—2 774.
情绪异常如何影响冠心病?
临床研究证实
凝血因子处于高凝状态(1)
心脏自主神经失衡,对相关刺激的调节灵敏度下降,不稳定性增加(2)
使大脑皮层处于高度紧张及高负荷运行状态,易引起中枢神经系统功能失调,调节能力下降,诱发冠心病急性缺血事件的发生(2)
………
REF:
(1) A D,RALLIDIS L S,GI^IERNIOS J,et 0f depressive symptoms with coagulation:factors in young healthyindividuah[J].Atherosclerosis,2006,186(1):121—125.
(2) VANDER KOOY K G。VAN HOUT H P,VAN MARWIJK H W, in heart rate variability between depressed and non—de—pressed elderly[J].Iht J Geriatr Psychiatry,2006,21:147—150.
冠心病
心理
疾病
疼痛、生活受限、经济负担
高血凝、自主神经功能紊乱
恶性循环
心血管疾病患者一旦合并心理问题,会导致临床治疗更加困难,效果更差,治疗费用增加等问题(1)。
REF:
(1 )刘梅颜,
冠心病治疗需要双心防治
生物-心理-社会医学模式
双心防治
(心脏疾病与心理疾患)
——胡大一教授
沃华®心可舒片双心效应
冠心病
符合冠心病二级防治ABCDE原则
有效缓解冠心病症状
适合长期服用
心理问题
缓解焦虑、紧张情绪
调节自主神经功能