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儿科常用药物的使用.ppt

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儿科常用药物的使用.ppt

上传人:sunhongz2 2020/8/27 文件大小:1.05 MB

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儿科常用药物的使用.ppt

文档介绍

文档介绍:儿科常用药物的使用主讲人:抗生素类Antibiotics药名氧哌嗪青霉素(哌拉西林钠)Piperacllin作用与用途具有广谱抗菌作用,用于敏感革兰氏阴性菌所致的各种感染规格1g/瓶稀释液NS溶解稀释方法iv、ivgtt配伍禁忌不能与碳酸氢钠溶液配伍,不能与氨基糖甙类抗生素同用保存时间现配现用副作用过敏反应,局部注射部位疼痛等注意点需做青霉素皮试用量新生儿:50-100mg/kg/d,2次/日抗生素类Antibiotics药名凯福隆(头孢噻肟钠)作用与用途合成的第三代头孢菌素,对革兰氏阴性菌作用明显优于第一、二代头孢菌素,,5%GS稀释方法iv配伍禁忌不与氨基糖苷类不可同瓶滴注保存时间低于25度室温不超过24h副作用过敏反应,胃肠道反应注意点不能与碳酸氢钠溶液混合,对头孢菌素过敏者忌用,对青霉素过敏者慎用用量常规:50-100mg/kg/d,2-4次/日新生儿:足月儿50-100mg/kg/d,2次/日早产儿不超过50mg/kg/d,2次/日抗生素类Antibiotics药名西力欣(头孢呋辛钠)作用与用途本品为半合成第二代头孢菌素,对革兰氏阳性菌的作用低于第一代头孢菌素,对革兰氏阴性菌有效,用于敏感菌所致的上下呼吸道感染、泌尿道感染皮肤软组织感染等规格750mg/瓶稀释液注射用水,NS溶解,5%GS稀释方法im/iv配伍禁忌不得在针管中与氨基糖苷类抗生素混合保存时间2-8℃,24h副作用静注后偶可出现血栓性静脉炎。注意点对头孢菌素过敏者忌用,对青霉素过敏者慎用,因可导致肾衰竭忌与利尿药、氨基糖苷类抗生素合用用量新生儿:50-100mg/kg/d2次/日抗生素类Antibiotics?药名舒普深(头孢哌***钠-舒巴坦钠)?作用与用途头孢哌***钠与-内酰***酶抑制舒巴坦钠按2:1组成,可增强头孢哌***钠对葡萄糖菌属的抗菌活性。用于敏感菌所致的呼吸道感染、败血症、腹膜炎等??稀释液NS,注射用水溶解,5%GS稀释?方法ivgtt?配伍禁忌与乳酸钠林格注射液混合后有配伍禁忌?保存时间室温下保存?副作用最常见胃肠道反应,斑丘疹,荨麻疹等皮肤反应?注意点用药前常规补充vitK1,监测血药浓度?用量新生儿:30-60mg/kg/d2次/日抗生素类Antibiotics药名罗氏芬(头孢曲松钠)作用与用途本品为半合成第三代头孢菌素,抗菌谱与头孢噻圬相似,对革兰氏阴性菌作用强,对革兰氏阳性菌有中度抗菌作用。,5%GS稀释方法iv、ivgtt保存时间室温6h,4℃24h副作用对头孢菌素过敏者忌用,对青霉素过敏者慎用注意点有高胆红素血症的新生儿慎用,不能与钙剂合用用量新生儿:50-100mg/kg/d,2次/日抗生素类Antibiotics药名美平(美罗培南)作用与用途为人工合成的碳青霉烯类抗菌素,对肺炎链球菌、草绿色链球菌、肺炎克雷伯菌等具有良好抗菌作用。用于敏感菌所致的肺炎、尿路感染、妇科感染、,不能用注射用水溶解,方法ivgtt配伍禁忌不可与丙戊酸钠合用,可降低丙戊酸钠的血药浓度,导致癫痫的复发保存时间室温6h,5℃:,可能会过敏用量3m-12y:10-20mg/kg/次,2-3次/日体重>50kg:-1g/次,3次/日抗生素类Antibiotics药名泰能(亚安培南/西司他丁盐)作用与用途本品是一种碳青霉烯类抗菌素,对革兰氏阴性菌广谱抗菌,且对革兰氏阳性菌有强效的杀灭能力,适用于多种菌的联合感染和厌氧/需氧菌混合感染。但本品不适用与脑膜炎的治疗规格1g/瓶稀释液NS溶解,5%GS稀释方法ivgtt配伍禁忌静滴不能与其它抗菌素合用或直接加入至其它抗菌素中使用保存时间冷藏(4℃)24h,室温4h副作用红斑,局部疼痛或硬结,血栓性静脉炎,过敏反应,中枢神经系统紊乱如肌痉挛等注意点神经系统感染者不宜用用量新生儿:30mg/kg/次,q6h/q8h>3m:<40kg,15mg/kg/次,q6h>40kg,1-2g/kg/日,q6h/q8h抗生素类Antibiotics药名稳可信(万古霉素)作用与用途对各种革兰氏阳性菌具有强大杀菌作用,包括金葡菌、表皮葡萄糖菌和肠球菌,用于金葡菌败血症,心内膜炎,骨髓炎、肺炎和中枢神经系统感染规格500mg/瓶稀释液注射用水溶解,5%GS稀释方法ivgtt配伍禁忌与氨茶碱混合后可引起外观改变,时间延长药物效价显著降低保存时间4℃24h副作用过敏反应、肾毒性胃肠道反应、耳毒性、静脉炎注意点使用1周后监测血药浓度用量常规:40mg/kg/次,2次/日新生儿:10-15mg/kg/次1周内q