文档介绍：新生儿胎粪吸入综合征护理概述:>胎儿在宫内或娩出过程中吸入被胎粪污染的羊水,导致呼吸道和肺泡机械性阻塞及化学性炎症。由于胎儿缺氧,岀生后常伴缺氧缺血性脑病、颅内出血等多系统损害概述:多见于足月儿和过期产儿。活产儿中胎粪污染羊水的发生率约为12%%。高危因素◆过期产◆母亲高血压◆母亲糖尿病◆胎儿异常心率◆宫内发育迟缓◆羊水过少母亲过度吸烟,慢性呼吸或心血管疾病病理生理(1):胎粪吸入肠壁缺血痉挛肛门括约胎粪排出肌松弛室息、缺氧胎粪吸入不规则呼吸刺激呼吸中枢喘息样呼吸病理生理(2):气道阻塞有效呼吸胎粪入肺气道机械性梗阻肺气肿、肺不张急性呼吸衰竭病理生理(3):继发性炎症胎粪内胆酸、胆盐、胆绿素、胰酶、肠酸等的刺激肺组织化学性、感染性炎症反应继发感染低氧血症、酸中毒病理生理(4):肺动脉高压内慢性缺氧,血管平滑肌增生◆低氧血症、酸中毒致血管痉挛临床表现:呼吸窘迫患儿病情轻重差异很大,吸入较少者出生时可无症状;大量吸入胎粪可致死胎或生后不久死亡。多数患儿常在生后出现呼吸急促(呼吸频率>60次分)、呼吸困难、发绀、鼻翼扇动、呻吟、三凹征、胸廓前后径增加临床表现:肺部体征两肺先常有鼾音、粗湿啰音,以后出现中、细湿啰音,如临床症状突然恶化则应怀疑发生气胸,其发生率在20%50%,胸摄片可确诊