文档介绍:腰椎骨折的护理俞红琴●,男,53岁,农民。因“车祸致头痛及全身多处疼痛半小时”于2015年6月18日09:00急诊拟“头部外伤、多发软组织损伤平车收住综合病区。入院时神志清,当时无法言语,但能以点头、摇头示意自诉感头昏头痛,元恶心呕吐。双颞部、右前额、右颧弓、下巴、双肘部、双手背、双膝等多处皮肤擦伤,有少许渗液,感疼痛,评分3分,关节活动受限。舌暗红、苔薄白入院时生命体征:T:℃CP:69/分R:21次/分BP96mmHgo4:29患者示意腰背部疼痛,压痛(+),评分4分,翻身转侧不利,双下肢运动、感觉正常,医嘱:护送行腰椎CT检查。2015/11/19既往史、过敏史:无·个人史:祖籍河南新蔡,吸烟史20年,约20支/日,偶有少量饮酒。婚育史:已婚,育1子2女,均体健。相关辅助检查结果:腰椎CT:腰1椎体轻度爆裂性骨折心电图:窦性心动过缓;DR(19/6):右手第一掌骨骨折实验室结果:血常规:N:%,L:%;超敏CRP:。医嘱:二级护理,低盐低脂饮食,醒脑静改善脑循环、氨甲环酸止血、氯诺昔康止痛、奥美拉唑制酸护胃,肌苷氯化钠营养、己哌立松缓解肌紧张,结合低频、红外线、隋三物灸、中药方剂活血化瘀等中医对症治疗。2015/11/19病程18/623:06患者入院后一直未解小便,膀胱区充盈,医嘱:留置导尿,过程顺利,固定妥,定时夹毕,并宣教留置导尿相关注意事项。19/66:40患者能轻声言语,回谷切题,诉感头部及腰部疼痛,评分3分,无恶心呕吐不适。医嘱:皮肤擦伤处予湿润伤膏外涂19/6呎R示:右手第一学骨骨折,医嘱予右手石膏固定,松紧适宜,指端无麻木慼,交代石膏固定注意事项。21/6患者稍感头晕,无头痛,疼痛减轻,评分2分,医嘱:停氯诺昔康、奥美拉唑,予胞磷胆碱、倍他司汀片改善脑供。·23/6患者4天大便未解,医嘱:麻仁丸8gTID口服,停留置导尿,停酲脑靜、肌苷氯化钠,改天麻素针改善头昏,维生素补充营养25/6MRI示:L1压缩性骨折,T12椎体陈旧性压缩性骨折。·24/6患者解糊状便两次,量约400g,无腹痛、腹胀不适5o13竹喪者诉无头昏,稍腰背部酸痛,评分1分,已能自行翻身医嘱:出院。?腰椎骨折定义以腰局部的胀、疼痛,骨折处两侧肌肉祭张,不能站立,翻身难,运动障碍等为主要表现,发生在腰推部的骨折。腰椎压缩性骨折,古称“腰骨损断”,是指以椎体纵向高度被“压扁”为主要表现的一种脊柱骨折,也是脊柱骨折中最多见的一种类型2015/11/19上关节突棘突椎体椎孔横突下关节突乳突腰椎右侧面观腰椎上面观上关节突七个突起椎体乳突一横突个椎孔棘突下关节突腰椎(右侧面观交通事故高处坠落运动误伤病理性损伤