WHO三阶梯止痛原则.ppt

文档介绍：WHO三阶梯止痛原则与镇痛药物的合理应用?对癌症患者疼痛的认识不统一?疼痛的影响因素复杂?对吗啡成瘾性的担心?镇痛药物选择复杂?缺乏统一的、合理用药的指导原则?对吗啡类镇痛药物的政策限制WHO癌症止痛专家Foley博士访谈:?屏三阶梯”:1-3WHO“三阶梯”止痛的制定背景癌症疼痛的严峻现状全世界每年新发癌症患者1000余万,死亡600万以上全球每年至少有500万癌症患者在遭受疼痛的折磨?新诊断的癌症患者约25%出现疼痛?接受治疗的50%癌症患者有不同程度的疼痛?70%的晚期癌症患者认为癌痛是主要症状,30%具有难以忍受的剧烈疼痛?约有30%的病人,临终前严重的疼痛没有得到缓解WHO世界卫生组织:“一个国家的吗啡医疗消耗量能反应该国癌症疼痛控制的水平”中国医用吗啡人均消耗量不足A:发达国家,B:发展中国家,C:中国A:B=;A:C=;B:C=%KgMg/人%-《近二十年全球***品用药趋势》,蔡志基慢性癌痛患者长期使用阿片类药物镇痛,“成瘾”发生率低?:12,000例使用阿片类药物的中重度患者,只有4例产生“精神依赖”,%?:24,000例使用阿片类药物镇痛的患者,发现只有7例“成瘾”,%2000年后疼痛成为第五大生命体征已经得到世界公认五大生命体征体温、脉搏、呼吸、血压疼痛+?按照WHO及其它权威协会推荐的公认的疼痛处理原则及方法,进行癌痛治疗?原则?早期、持续、有效地消除疼痛?限制药物的不良反应?对疼痛及治疗带来的心理负担降到最低?最大限度地提高生活质量GoodPainManagement,GPM癌痛的规范化治疗1235个体化给药注意具体细节口服给药按阶梯给药按时给药4WHO三阶梯止痛原则三阶梯治疗原则之一:口服给药?是主要的、首选的给药途径?简单、经济、易于接受?稳定的血药浓度?疗效确切,安全性高?更易于调整剂量、更有自主性?患者依从性高,利于长期服药