文档介绍：横纹肌溶解病因及病理--常丽洁1病因横纹肌溶解病因多种多样已有超过200多种相关病因物理性和非物理性2挤压与创伤运动及肌肉过度活动电击高热药物毒物感染电解质紊乱自身免疫性疾病内分泌及遗传代谢性疾病物理性原因非物理性原因横纹肌溶解症的病因3任何原因所致的躯体、尤其是肢体受压,均可导致横纹肌溶解。物理性原因--挤压与创伤地震、塌方、战争、交通事故等灾害引起的以横纹肌溶解为主要表现的挤压综合征,在临床上比较常见。一氧化碳中毒、酒精中毒所致的昏睡、脑血管意外等所致的肢体长期受压。各种肌肉创伤,包括拷打和外伤。4剧烈运动或长时间不运动后的突然运动,如马拉松赛跑、五公里武装越野、滑雪、划艇、登山、举重、冲浪等,均可导致横纹肌溶解,称为运动性(力竭性)横纹肌溶解症(exertionalrhabdomyolysis,ERB)。高温、高湿环境或高海拔地区进行剧烈运动及滥用利尿剂,会增加运动性横纹肌溶解症的发病风险。新兵训练第1周相当一部分人出现血肌红蛋白含量增高。物理性原因--运动性横纹肌溶解症5肌肉过度活动状态所致的横纹肌溶解,常见于痉挛性癫痫持续状态以及服用“***”等毒品后过度兴奋、持续运动。物理性原因--肌肉过度活动6劳力型热射病,高温和运动(体力劳动)叠加在一起,更容易发生横纹肌溶解。物理性原因--高热气温或体温过高或过低均可引起肌肉损伤,诱发横纹肌溶解。热射病是体温过高导致横纹肌溶解症的另一原因。7非物理性原因--药物镇静催眠药巴比妥、苯二氮类抗组***剂苯***抗精神病药抗抑郁药奋乃静、***丙嗪成瘾药降脂药他汀类贝特类其他:如利尿剂、抗生素、免疫抑制剂等8他汀类药物引起横纹肌溶解的危险因素大剂量给药高龄女性肾脏或肝脏功能不全、糖尿病合用贝特类、环孢素、大环内酯类抗生素、华法令、***等药物9有机磷农药、重金属、昆虫的毒液以及蛇毒等常见。急性有机磷中毒后并发横纹肌溶解主要发生在重度中毒的患者,其中以1605农药最多,甲***磷次之。非物理性原因--毒物10