文档介绍：疮疡、疖、疔定义和治疗概论含义——体表化脓性疾患,传统中医外科重点。一、病因病理1、病因外感六***邪毒外来伤害饮食不节情志、房劳损伤“五气过极均能化热”故疮疡以热毒、火毒为常见。2、病理气血凝滞,营卫不和,经络阻塞,热盛肉腐,肉腐化脓。二、辨证既重视局部,又和整体结合是疮疡辨证的独特体系。1、普遍规律(1)局部症状红、肿、热、痛、脓、溃。功能障碍。(2)全身症状轻:发热头痛,骨节酸痛,口干,口渴,溲赤便结。重:寒战高热,烦躁不安,神昏谵语。2、转化过程体表与内脏通过经络传变转化。疮疡消散吸收治愈(中期)化腐成脓溃疡走黄内陷转为阴证转为阴证生化乏源全身症状加重,恶逆之证正不胜邪热毒深壅(早期)表证里证热壅于表由表及里切开自溃失治死亡3、特殊体征缩脚流注4、损骨5、部位、经络的辨证6、痰饮的辨证三、治疗1、内治:内治法是外科治疗的基础(1)消法:用消散祛邪药物,使肿疡消散、吸收。仙方活命饮:白芷、浙贝、防风、赤芍、当归、甘草、皂角刺、穿山甲、花粉、乳香、没药、金银花、陈皮。功用:清热解毒、活血止痛、消散疮疡“治一切疮疡。未成者即收,已成者即溃,又止痛消毒之良剂也。”(2)托法用补益气血、透脓托毒的药物扶助正气,托毒外出。托毒法:用于脓成未溃之疮疡。透脓散:黄芪、当归、川芎、穿山甲、皂角刺补托法:用于体虚邪恋,脓毒补益不易外泄。托里消毒散:白芍、白术、银花、茯苓、白芷、皂角刺、甘草、桔梗、黄芪。(3)补法补虚扶正,生肌长皮。分益气、养血、滋阴、助阳。支持疗法。2、外治:外科治疗的特色,必须辨证使用。(1)药物外治法:按给药方式分A、敷、贴法:根据药物不同剂型分围箍药:使肿疡消散,邪毒聚集局限。药粉+调剂糊状物如:四黄水蜜膏药(硬膏):因板硬不适感,换药时不易清洁,目前少用。油膏(软膏):适用于疮疡各期。药粉+油脂软膏四黄膏冲和膏阳和膏生肌膏——用于溃疡生肌长皮。祛腐生肌、拔脓助长是中医外治的特色。鲜草药外敷:用于阳性疮疡。如:芙蓉叶、野菊花叶。煎熬调匀用于肿疡消散。