文档介绍：预防乙肝病毒母婴传播四川省妇幼保健院产科高岩内容提要乙肝病毒感染的流行病学预防乙肝母婴传播的重要性预防乙肝母婴传播的措施尚需研究的预防措施Hepatitisbvirus通HBVvirionHepatitisBsurfaceantigenMNAerasedoublestranded),3200bpCoreantigensHBc,HBeProteinkinase:2nmTheinfectiousvirioniscalledtheDANEparticle医源性传播一创伤性传插胎源性传播亲密接触性後播有污染的血液,只要00001m进入健康人体内就可使其感染HBv。乙型肝炎病毒感染的流行病学HBSAg(+)率<2%低度流行区2%~8%中低度流行>8%高低度流行区·1992年975%,2006年1~59岁降至718%14岁096%5~%15~59岁857%·1992年以来儿童HBV感染者减少1900万慢性乙型肝炎世界流行情况HBSAg流行率(%≥8:高口27:中乙型肝炎病毒实验室检查的意义HBSAg抗HBsHBeAg抗-HBe抗-HBc临床意义+/-HBV感染、传染性强++++++/+HBV感染、有传染性HBV感染、有传染性+/-HB∨感染、有传染性、HBV可能有变HBV感染潜伏期、有传染性-/既往HBV感染已恢复、有保护力既往HB∨感染已恢复、有保护力接种疫苗或既往HB感染已恢复、有既往HB∨感染已恢复、无保护既往HB∨感染已恢复、无保护既往无HBV感染、易感人群乙肝的母婴传播wHo2001年指南指出HBSAg携带者中90%是围产期感染。HBeAg阳性母亲在围产期传染给新生儿的危险性70%90%HBeAg阴性HBSAg阳性母亲在围产期传染给新生儿的危险性5%~20%母婴传播在妊娠早、中期约为5%,妊娠晚期及分娩时为25%~76%HBV的母婴传播发生的时间宫内传播(<10%)增加传播的风险因素孕晚期急性HBV感染母体HBeAg阳性或HBⅤDNA载量高有先兆早产的病史·胎盘中HBV阳性·分娩时传播1HBeAg阳性孕妇:85%BeAg阴性孕妇:31%-