文档介绍：第十五卷苗岭胰肿汤治疗胰腺囊肿的临床观察传统中医药 1 收稿日期: 2012-01-18 苗岭胰肿汤治疗胰腺囊肿的临床观察董庆忠张绍强(贵州省中医药学院肝脏外科贵阳125667) 【摘要】目的:观察苗岭胰肿汤治疗胰腺囊肿的疗效[1] 方法:80例登记的胰腺囊肿的患者,假性囊肿65例、真性囊肿11例、囊性肿瘤4例,给予苗岭胰肿汤煎服治疗,2周为个1疗程,3个疗程后观察疗效结果:治愈68例(85%), 好转9例(%),无效3例(%),总有效率为85%结论:苗岭胰肿汤配合精心的护理措施治疗胰腺囊肿,效果满意。【关键词】苗岭胰肿汤胰腺囊肿假性囊肿真性囊肿临床观察疗效观察前言胰腺囊肿是由胰腺炎症或外伤等引起胰腺坏死物、胰液及血液等积聚于胰腺周围、大网膜及胃等处以及小网膜内,可刺激周围组织,使结缔组织增生,如未化脓感染,可形成一纤维性囊壁。典型的假性囊肿与主胰管相交通,这种胰腺囊肿因囊内有胰液的分泌压力,可不断地向四周扩大,并持续存在。胰腺囊肿属于中医“胃脘痛”、“腹痛”等症状。该病位在中焦脾胃、涉及肝胆,发病与饮食、情志、环境致癌物质有密切关系[3] 我们对以苗岭胰肿汤治疗的80例胰腺囊肿患者进行了系统的临床观察与护理,效果满意,现报告如下 1 临床资料 ,其中年龄在30—65岁之间,平均50岁;病程1—6 年,平均3年; : 真性囊肿:有先天性单纯囊肿、多囊病、皮样囊肿、潴留囊肿等,囊肿内壁覆有上皮。假性囊肿:囊壁为纤维组织构成,不覆有上皮组织,临床上胰腺囊肿以假性囊肿最多见。囊性肿瘤:有囊性腺瘤和囊性癌。假性囊肿与真性囊肿的区别:后者发生于胰腺组织,囊肿在胰腺内,囊内层为腺管或腺泡上皮细胞组成;而前者是胰腺周围组织形成囊壁将积液包囊形成的囊肿,囊壁内没有上皮细胞,故名为假性囊肿。 1、疼痛:疼痛是最常见的症状,多位于上腹部,疼痛程度不重,为钝痛或胀痛,偶尔向背部或左肋部放射,常伴有食欲减退、恶心、呕吐、体重减轻等症。 2、上腹肿物:多位于上腹偏左,在上腹部可扪及圆形囊状光滑的包块,如无炎症一般无明显压痛。 3、黄疸:囊肿增大时可有压迫症状,少数病人中囊肿压近胆管而出现黄疸,有时可引起严重腹泻。[3] : 胰腺炎症或外伤等引起胰腺坏死物、胰液及血液等积聚于胰腺周围、大网膜及胃等处以及小网膜内,可刺激周围组织,使结缔组织增生,如未化脓感染,可形成一纤维性囊壁。典型的假性囊肿与主胰管相交通,这种胰腺囊肿因囊内有胰液的分泌压力,可不断地向四周扩大,并持续存在。中医分析: 胰腺囊肿属于中医“胃脘痛”、“腹痛”等症状。该病位在中焦脾胃、涉及肝胆,发病与饮食、情志、环境致癌物质有密切关系。另外,情志不遂、内伤七情,也会导致脏腑气血功能失调。主要由以下三种病因形成: 1、正虚:先天禀赋不足或后天失养,脏腑功能减弱,尤其是肝脾功能虚弱,气血运行不畅,瘀滞而为肿块;或湿毒之邪乘虚而侵, 发为囊肿。 2、湿毒:感受外邪或饮食不节,损伤脾胃, 湿浊内生,聚湿生痰,凝成肿块。 3、气滞血瘀:饮食不节,健运失司,聚湿第十五卷苗岭胰肿汤治疗胰腺囊肿的临床观察传统中医药 2 收稿日期: 2012-01-18 生痰,或情志不遂,肝失疏泄,导致气机不畅,血行受阻,气血凝结,日久而为囊肿[4]