文档介绍:血脂异常中医诊疗指南(一)疾病诊断西医诊断:根据血清总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白-胆固醇的测定结果,高脂血症分为四种类型:1、高胆固醇血症:血清总胆固醇含量增高,超过572毫摩尔/升,而甘油三酯含量正常,即甘油三酯<。2、高甘油三酯血症:血清甘油三酯含量增高,,而总胆固醇含量正常,即总胆固醇<。3、混合型高脂血症:血清总胆固醇和甘油三酯含量均增高,即总胆固醇超过572毫摩尔/升,。4、低高密度脂蛋白血症:血清高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-胆固醇)含量降低,<。中医诊断:血脂异常属于中医的“痰浊”、“血瘀”、“眩晕”等范畴。中医认为因虚致实或肝脾失调是其主要病机。(二)、:形体肥胖,头重如裹,胸闷,呕恶痰涎,肢麻沉重,舌胖苔滑腻,脉弦滑。次症:心悸,失眠,口淡,食少。本证诊断标准:同时具备主症2—3项,或具备主症1项,次症2项以上。:胸胁胀闷,走窜疼痛,心前区刺痛,舌尖边有瘀点或瘀斑,脉沉涩。次症:心烦不安。治疗原则:行气活血。本证诊断标准:同时具备主症2—3项,或具备主症1项,次症2项以上。:畏寒肢冷,眩晕,倦怠乏力,便溏,舌淡质嫩,苔白,脉沉细。次症:食少,脘腹作胀,面肢浮肿。本证诊断标准:同时具备主症2—3项,或具备主症1项,次症2项以上。:眩晕耳鸣,腰酸膝软,五心烦热,舌质红,少苔,脉细数次症:口干,健忘,失眠。本证诊断标准:同时具备主症2—3项,或具备主症1项,次症2项以上。治疗方案(一):燥湿祛痰。方药:《太平惠民和剂局方》二陈汤合《丹溪心法》:活血化瘀方药:《医林改错》:健脾益肾方药:《太平惠民和剂局方》附子理中汤合《伤寒论》:滋补肝肾方药:《医级》杞菊地黄丸加减(二)中成药:血脂康胶囊,每次2粒,每日2次,早晚饭后服用,疗程8周。荷丹片,每次2片,每日3次,饭后服药,疗程8周。绞股蓝总苷片,每次一片,每日3次,饭后服用,疗程4周。杞菊地黄口服液,每次1支,每日3次,饭后服用,疗程8周。3、:原则是限制总热量,限制肥甘厚味,根据不同不同体质可以适量用一些药膳进行调理。萝卜粥适用一般人群:取白萝卜适量加入大米煮粥服用。苡米粥适用一般人群:取苡米50g加入粳米煮粥服用。荷叶粳米粥适用湿热患者,取荷叶15g加入粳米煮粥服用。茯苓百合粥适用脾肾不足患者,取茯苓15g、百合15g加入粳米煮粥服用。山楂荷叶茶适用痰湿肥胖患者,各取山楂、荷叶15g,泡茶饮用。首乌决明茶适用本虚标实患者,各取何首乌、草决明15g,泡茶饮用。三鲜饮适用痰湿患者,取鲜山楂、鲜白萝卜、鲜橘皮各15g,煎汁饮用。,利湿化痰。取穴:内关、郄门、间使、神门、通里、合谷、曲池、乳根、足三里、丰隆、阳陵泉、肺俞、厥阴俞、心俞、督俞、三阴交、太白、公孙、太冲、曲泉、中脘、鸠尾、膻中。手法:每次辨证选取3-5穴,每日针1次,留针20-30分钟,10天为1疗程,休息2-5天后可行第2疗程,共1-4疗