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中医内科学-第19章呃逆.ppt

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中医内科学-第19章呃逆.ppt

上传人:350678539 2020/9/17 文件大小:521 KB

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中医内科学-第19章呃逆.ppt

文档介绍

文档介绍:、范围、调摄护理,以及研究进展。,辨证及诊断要点。,治疗原则以及证治分类。【目的要求】【概念】呃逆是指胃气上逆动膈,气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,不能自止为主要表现的病证。哕,哕逆均为别名。【医论】《素问·宣明五气》:“胃为气逆为哕”。《灵枢·口问》:“谷入于胃,胃气上注于肺,今有故寒气与新谷气,俱还入于胃,新旧相乱,真邪相攻,气并相连,复出于胃,故为哕”。《灵枢·杂病》:“哕,以草刺鼻,嚏,嚏而已;无息,而疾迎引之,立已;大惊之,亦可已”。【范围】单纯性膈肌痉挛,胃肠神经功能症,胃炎,胃扩张,胃癌,肝硬化晚期,脑血管病,尿毒症,以及胃、食管手术后引起得膈肌痉挛,,声音短促,频频发出,病人不能自制。,为时短暂,可自愈。屡屡发生者,持续时间长。,脘中不适,情绪不安等。,以饮食,情志因素居多。【证候特征】【病因病机】寒邪蕴蓄燥热内盛肝气犯胃胃气上逆动膈肝郁乘脾胃失和降脾胃虚弱胃阴不足病位在膈,与胃关系最密切,与肺、肝、肾也相关。:气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,不能自止。呃声或高或低,或疏或密,间歇时间不定。:胸脘膈闷不舒,嘈杂灼热,腹胀嗳气等。,饮食,情志等诱发因素,起病多较急。【诊断】:呃逆控制后,胃肠钡剂X线***及内窥镜检查有助于诊断。必要时查肝、肾功能及B超CT等有助于鉴别诊断。,乃胃气上逆,冲咽而出,发出呕吐之声。呃逆则是气从膈间上逆,气冲喉间呃呃连声,声短而频,不能自止。【鉴别诊断】