文档介绍:各种管道的的护理1精选版序在我们每天的护理工作中都要对病人携带的各种管道进行管理,它们分别具有不同功能。常作为治疗、观察病情的手段和判断预后的依据,它们被称为“生命的管道”。因此,作为一名护士,必须要管理好这些管道,使其各置其位,各司其职,从真正意义上来提高护理务服内涵。2精选版常见管道鼻胃肠减压管胃管腹腔引流管胆道引流管(T管)导尿管胸腔闭式引流管中心静脉导管()3精选版胃肠减压的护理4精选版胃肠减压管的目的:引流出胃肠内容物,减轻肠梗阻、肠胀气的症状,以及避免术中误吸5精选版(1)胃肠减压期间应禁食、禁饮,一般应停服药物。如需胃内注药,~1小时。以免注入药物被吸出。中药应浓煎,每次100ml左右,防止量过多引起呕吐、误吸。适当补液,加强营养,维持水、电解质的平衡。(2)妥善固定:胃管固定要牢固,防止移位或脱出,由于胃管粗、硬,加上患者面颊部出汗,采用常规固定胃管法,固定胶布易松脱导致胃管滑脱。即在采取常规固定胃管的基础上,用一根细绳在胃管接近鼻翼处,绕胃管环绕一周打解固定后,分将细绳延长至两侧耳廓并打结固定(类似带眼镜)。尤其是外科手术后胃肠减压,胃管一般置于胃肠吻合的远端,一旦胃管脱出应及时报告医生,切勿再次下管。因下管时可能损伤吻合口而引起吻合口瘘。6精选版(3)保持胃管通畅:维持有效负压,以保持管腔通畅。经常挤压胃管,勿使管腔堵塞,胃管不通畅时,可用少量生理盐水低压冲洗并及时回抽,避免胃扩张增加吻合张力而并发吻合瘘。(4)观察引流物颜色、性质和量,并记录24小时引流液总量。观察胃液颜色,有助于判断胃内有无出血情况,一般胃肠手术后24小时内,胃液多呈暗红色,2~3天后逐渐减少。若有鲜红色液体吸出,说明术后有出血,应停止胃肠减压,并通知医生。引流装置每日应更换一次。7精选版(5)加强口腔护理:预防口腔感染和呼吸道感染,口腔不洁可能成为术后吻合口感染的危险因素;术后因禁食等因素,细菌容易在口腔内滋生繁殖,易引起吻合口感染,所以做好口腔护理至关重要。(6)观察胃肠减压后的肠功能恢复情况,并于术后12小时即鼓励病人在床上翻身,有利于胃肠功能恢复。胃管留有一定的长度,以免翻身或活动时胃管脱出。负压引流器应低于头部。8精选版(7)胃管通常在术后48~72小时,肠鸣音恢复,肛门排气后可拔除胃管。拔胃管时,先将吸引装置与胃管分离,捏紧胃管末端,嘱病人吸气并屏气,迅速拔出,以减少刺激。防止病人误吸。擦净鼻孔及面部胶布痕迹,妥善处理胃肠减压装置。(8)每日给予雾化吸入和插管鼻腔滴石腊油,以帮助痰液咳出和减少胃管对鼻粘膜的刺激,减轻病人咽喉部疼痛。鼓励病人深呼吸,有效咳嗽排痰,预防肺部并发症。9精选版胃管的护理10精选版