文档介绍：先天性心脏病患儿围手术期的护理干预措施摘要:目的探讨并分析先天性心脏病患儿围手术期的护理干预措施,从而规范临床护理,提高I韦I手术期护理效果。方法依据纳入排除标准共选取28例先天性心脏病患儿,对患儿进行围手术期护理,观察患者护理干预效果和并发症情况。结果经手术治疗与围手术期护理干预后26例患儿痊愈后出院,%;患儿并发心率失常、肺不张、低心排、%、%、%.%。结论对先天性心脏病患儿进行I韦I手术期护理,既可有效提高围手术期护理质量和护理效果,又可避免重症并发症的发生等,显著提高治疗有效率,具有较高的临床应用价值,值得临床推广使用。关键词:护理干预措施;先天性心脏病;围手术期先天性心脏病是临床最多见的发育畸形之一,可分为紫组和非紫组两种类型,患儿主要表现为呼吸怵I难、呼吸急促等,同时伴有紫组等体征,严重者可晕厥、甚至影响患儿的生长发育,因此针对先天性心脏病患儿应当及时给予合理的治疗措施。近年来,如何对先天性心脏病患儿选择合适的护理干预措施成为了研究热点。本研究对先天性心脏病患儿围手术期的护理干预措施进行了探讨和分析,以期为临床更有效治疗提供依据,现报告如下。1资料与方法1一般资料以2012年1月〜2014年10月在我院接受手术治疗的28例患儿作为研究对象。具中男16例、女12例;年龄4个月〜8岁,平均年龄(±)岁;体重5kg~28kg,平均体重(16・5±L9)kg;西医起病临床种类:房室间隔缺损5例、动脉导管未闭11例、法洛氏四联症8例、大血管错位或狭窄4例。所有患儿人口学基本资料、临床疾病情况比较差异无统计学意义(P?0・05),均衡性良好,具有可比性。[1]纳入标准:①符合先天性心脏病诊断标准者;②年龄〈10周岁者;③自愿参加本研究并签署知情同意书者。排除标准:①严重肝肾功能不全者②未完成治疗计划者;③临床资料不全者。1・①健康教育:先天性心脏病患儿病情严重且一般年龄较小,房室间隔缺损或动脉导管未闭等手术过程较为复杂,手术操作难度大,风险较高,患儿以及患儿家属心理压力一般较大,思想负担也较重。因此术前的健康教育可降低患儿及家属的思想负担,以积极的心态面对即将接受的手术。②降低氧耗:由于先天性心脏病患儿自身机体氧气的供给与需求不平衡,甚至存在很大的差距,因此术前应尽可能让患儿保持安静的状态,避免哭闹,降低心脏的耗氧量,从而减轻心脏负担[2]。除此之外,喂食时应尽量做到少量多餐,降低钠盐的摄入量;输液速度要适中,不宜过快或过多。③呼吸道准备:先天性心脏病患儿年龄小,体重低,病情重,抵抗力差,术后大多会伴随呼吸功能下降,因此术前应严格消毒、隔离并预防呼吸道感染发生,使患儿机体处于最佳的手术状态。同时指导患儿有效咳嗽及腹式呼吸。①循环系统的护理:手术结朿后,应立即给患儿连接有创心电监护仪,进行持续的血压及中心静脉压的监测,观察并记录患儿末梢循环。保持颈内静脉置管通畅,常规遵医嘱使用多巴***、硝普钠及多巴酚丁***等扩张血管药,以增加心肌收缩力,降低心脏负担;密切观测引流管每小时出入量,保持引流通畅;术后必须保持患儿尿管通畅,记录尿量及尿液颜色,必要时使用利尿剂。②呼吸系统的护理:手术结束后将患儿送入监护病房,连接呼吸