文档介绍：留置导尿评分标准(15min)科室:姓名:监考人:得分:项目评分细则分值扣分标准扣分操做前准备20分护士准备:着装整齐,洗手3一项不符扣1分病人评估:,、意识,自理能力,合作程度,耐受力,,,戴口罩5一项不符扣1分用物准备,包括:治疗盘,导尿包,垫巾,,核对病人腕带,交流解除顾虑,协助病人取舒适体位,关闭门窗,拉围帘,拉起床护栏,松床尾,盖被3一项不符扣1分取仰卧屈膝位,两腿略外展,指导患者抬高臀部,脱对侧裤子,盖于近侧腿,被子遮盖对侧腿。臀下垫垫巾5一项不符扣1分打开导尿包,取出消毒物品,左手戴手套,消毒大腿内侧1/3处→阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口至肛门(由外向内,自上而下,每个棉球只用一次),撤消毒物品,放置治疗车下7一项不符扣1分速干消毒液消毒双手5洗手不到位扣1分打开导尿包,戴无菌手套,解释,铺洞巾形成无菌区,弯盘放置会阴旁,打开碘伏消毒棉球放置弯盘下方,用20ml注射器注射空气检查尿管,打开润滑剂棉球,润滑尿管前段放原位置10一项不符扣1分二次消毒,左手分开并固定小阴唇消毒尿道口小阴唇尿道口(自上而下)5消毒方法不对扣2分插尿管4~6cm,见尿后再插入1~2cm,右手注入生理20ml空气,再次检查尿管有无脱出,抽导丝5操作不当扣1分需尿培养,取中段尿于试管内,盖好瓶盖5污染扣1分接好尿袋,撕开洞巾,包裹用物,放置治疗车下,脱手套,将尿袋固定于患者床下,撤治疗巾,放于医疗垃圾桶内5一项不符扣1分贴尿管标识,协助病员穿裤,取舒适卧位,拉开围帘,放下床护栏5一项不符扣1分核对,,,记录,,举止端庄,仪表大方;,态度和蔼,、准确,稳重242一项不符扣1分理论2分目的;注意事项;11注意事项不清扣1分满分100分共扣分注:男患者留置导尿消毒方法初次消毒:消毒阴阜-阴茎-阴囊-用纱布裹阴茎包皮向后推,从尿道口螺旋擦拭龟头至冠状沟数次(由外向内,自上而下,每个棉球只用一次)。二次消毒:左手用纱布包裹阴茎,提起阴茎使与腹壁成60度角将包皮后推,露出尿道口。从尿道口螺旋擦拭龟头至冠状沟数次(由外向内,自上而下,每个棉球只用一次),:您好,我是您的责任护士XX,请说出您的名字以便我核对,请先让我核对一下您的床尾卡,您好,