文档介绍：1 120 120 调度员培训调度员培训““ 120 120 ””急救调度承担着院前急救调度的急救调度承担着院前急救调度的重要任务,是急诊医疗体系的首要环节, 重要任务,是急诊医疗体系的首要环节, 同时也是一个重要的社会服务窗口,其在同时也是一个重要的社会服务窗口,其在医疗救援体系中越来越凸显其重要性;加医疗救援体系中越来越凸显其重要性;加强调度人员资质要求和规范化培训,提高强调度人员资质要求和规范化培训,提高““ 120 120 ””调度水平,是提高应急救援能力和水调度水平,是提高应急救援能力和水平的必然要求。平的必然要求。 2调度员的基本素质要求调度员的基本素质要求 1. 1. 计算机应用能力计算机应用能力 2. 2. 熟悉区域地理信息熟悉区域地理信息 3. 3. 语言沟通能力语言沟通能力 4. 4. 基本急救知识基本急救知识 5. 5. 医疗安全意识医疗安全意识 3基本急救知识基本急救知识??1 1分钟电话受理,病情判断分钟电话受理,病情判断??对呼救者、现场对呼救者、现场““第一目击者第一目击者””、患者家属、患者家属进行急救指导进行急救指导??通过通过““ 120 120 ””电话求医问药,电话医疗咨询电话求医问药,电话医疗咨询常见急症症状的判断及处常见急症症状的判断及处理指导理指导 5 ??呼吸困难呼吸困难??胸痛胸痛??昏迷昏迷??晕厥晕厥??眩晕眩晕 6呼吸困难呼吸困难呼吸困难是指患者主观感到空气不足、呼吸困难是指患者主观感到空气不足、呼吸费力呼吸费力, , 客观上表现呼吸运动用力客观上表现呼吸运动用力, , 严重严重时可出现张口呼吸、鼻翼扇动、端坐呼吸、时可出现张口呼吸、鼻翼扇动、端坐呼吸、甚至发绀、呼吸辅助肌参与呼吸运动甚至发绀、呼吸辅助肌参与呼吸运动, , 并且并且可有呼吸频率、深度、节律的改变。可有呼吸频率、深度、节律的改变。 7呼吸困难的可能原因呼吸困难的可能原因最主要原因有呼吸系统和心血管系统疾病最主要原因有呼吸系统和心血管系统疾病 1. 1. 呼吸系统疾病: 呼吸系统疾病: ①①气道阻塞气道阻塞: : ②②肺部疾病肺部疾病: :③③胸壁、胸膜腔疾病胸壁、胸膜腔疾病: : 2. 2. 循环系统疾病:左心和循环系统疾病:左心和( (或或) )右心衰竭、心包压塞、肺栓塞等。右心衰竭、心包压塞、肺栓塞等。 3. 3. 中毒:吗啡类药物中毒、有机磷杀虫药中毒、等。中毒:吗啡类药物中毒、有机磷杀虫药中毒、等。 4. 4. 神经精神性疾病:如脑出血、脑外伤等引起中枢性呼衰等。神经精神性疾病:如脑出血、脑外伤等引起中枢性呼衰等。 5. 5. 血液病:重度贫血等。血液病:重度贫血等。 8伴随症状伴随症状 1. 1. 发作性呼吸困难伴哮鸣音:多见于支气管哮喘、心发作性呼吸困难伴哮鸣音:多见于支气管哮喘、心源性哮喘; 源性哮喘; 2. 2. 突发性重度呼吸困难:见于急性喉水肿、气管异物、突发性重度呼吸困难:见于急性喉水肿、气管异物、大面积肺栓塞、自发性气胸等。大面积肺栓塞、自发性气胸等。 3. 3. 呼吸困难伴咳嗽、咳痰:见于慢阻肺、支扩、肺脓呼吸困难伴咳嗽、咳痰:见于慢阻肺、支扩、肺脓肿等;伴粉红色泡沫痰见于急性左心衰。肿等;伴粉红色泡沫痰见于急性左心衰。 4. 4. 呼吸困难伴意识障碍:见于脑出血、脑膜炎、糖尿呼吸困难伴意识障碍:见于脑出血、脑膜炎、糖尿病***症酸中毒、肺性脑病、急性中毒等。病***症酸中毒、肺性脑病、急性中毒等。 9呼吸困难的治疗呼吸困难的治疗病因治疗、控制感染、纠正酸碱及电解质失衡病因治疗、控制感染、纠正酸碱及电解质失衡??吸氧:鼻导管持续给氧; 吸氧:鼻导管持续给氧; ??保持呼吸道通畅、解除支气管痉挛、排痰保持呼吸道通畅、解除支气管痉挛、排痰??气管插管、气管切开和辅助呼吸; 气管插管、气管切开和辅助呼吸; ??呼吸兴奋剂应用:尼可刹米、山梗菜碱; 呼吸兴奋剂应用:尼可刹米、山梗菜碱; ??控制感染; 控制感染; ??纠正电解质及酸碱失衡。纠正电解质及酸碱失衡。 10胸胸痛痛??胸痛是临床上常见的症状,主要由胸部疾胸痛是临床上常见的症状,主要由胸部疾病所致,少数由其他疾病引起。胸痛的程病所致,少数由其他疾病引起。胸痛的程度因个体痛阈的差异而不同,也与疾病病度因个体痛阈的差异而不同,也与疾病病情轻重程度不完全一致。情轻重程度不完全一致。??识别胸痛的危险性至关重要! 识别胸痛的危险性至关重要!