文档介绍：患者发生病情变化时的应急程序应急预案丄立即通知值班医生立即准备好抢救物品及药品。3••积极配合医生进行抢救。4•.必要时通知患者家属,如医生抢救工作紧张可通知总值班,由总值班负责通知患者家属。5••某些重大抢救或重要人物抢救,应按规定及时通知医教科或院总值班。患者发生躁动时应急预案及程序应急预案丄患者突然发生躁动时,应加床档,并立即说明患者制动,防止发生意夕卜,同时通知医生。2••对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。3••检测生命特征,遵医嘱给予镇静药物。4•.协助医生通知家属,向家属交代病情。5•.做好记录,必要时开放静脉通道,备好抢救药品和仪器。患者发生精神症状时应急预案及程序应急预案},立即通知医生及护士长,夜间通知院总值班。同时采用安全保护措施,以免患者自伤或伤及他人。24小时专人陪护。••协助医生通知患者家属。5••如果患者出现暴力行为时,应立即呼叫周围人员协助,以求能尽快控制场面,必要时通知保卫科。6••疏散周围病员或将病人转移到隔离而安静的房间,减少外界干扰。对患者采取躯体束缚,以防意外发生。协助医生请专科会诊。遵医嘱给予药物治疗。••患者外出或外出不归时的应急预案及程序应急预案1-.患者入院时详细父代住院须知,告知患者住院期间不允许私自外出,以免贻误治疗,突发病情变化等严重后果。加强巡视,力所能及地帮助患者解决困难,尽量减少其外岀机会,如必须外出,在病情允许的情况下,经主管医生批准,患者及家属在护理单上签字方可离开,并在规定时间内返回病房。3•.—旦发生患者私自外出,要立即通知主管医生及护士长。4••通知患者所留下的通讯方式,与家属取得联系,必要时通知保卫科协助寻找患者。5•.通知医教科,护理部或总值班。患者返回后应立即通知患者家属,医教科,护理部或总值班。7•.患者确属外出未归,需两人共同清理患者物品,贵重物品,钱款应登记并上交保卫科妥善保存。8,认真记录患者外出过程。患者发生坠床/摔倒时的应急预案及程序应急预案..一旦患者不慎坠床/摔倒时,护士应立即赶赴现场,同时通知医生。?•.测量血压,脉搏。呼吸及判断患者意识,检查患者坠床/摔倒时的着力点,迅速查看全身状况和局部受伤情况,初步判断有无危机生命的症状,骨折或肌肉,韧带损伤等情况。协助医生对患者进行检查,为医生提供信••息,遵医嘱采取必要的急救措施。如病情允许,将患者移至抢救室或患者床••上,5-遵医嘱开始必要的检查及治疗。••6,协助医生通知患者家属及向上级领导汇报(夜间通知院总值班)。7•.加强巡视,及时观察采取措施后的效果,直到病情稳定。••程。严格交班。输液过程中出现肺水肿时的应急预案及程序应急预案..发现患者出现肺水肿症状时,应立即停止••输液或将输液速度降至最低。2-及时通知医生及护士长,配合医生进行紧急处理。3•将患者安置为端坐位,双下肢下垂,以减••少回心血量,减轻心脏负担。4•.加压给氧,减少肺炮内毛细血管渗出,同时湿化瓶内加入20-30%酒精,改善肺部气体交换,缓解缺氧症状,遵医嘱给予镇静,扩血管和强心药物。••必要时进行四肢轮流结扎,每隔5-10分钟轮流放松一侧肢体的止血带,可有效的减少回心血量。7•.严密观察病情,认真记录病情变化及抢救经过。,要加强巡视,重点交接••班。患者发生静脉空气栓塞时的应急预案及程序应急预案输液前应排尽空气,输液过程屮,值班护••士要及时巡视密切观察,及时更换液体,以免空气进入静脉形成栓塞。发现输液器内有空气或患者出现空气栓塞症状时,立即夹注静脉通路,更换输液器或排空输液器内残余空气。通知医生及护士长。••将患者置于头低足高左侧卧位,使空气进入右心室,避开肺动脉入口,由于心脏的跳动,空气被混成泡沫,分次小量进入肺动脉内。5•密切观察病情变化,遵医嘱给予氧气吸入,有条件者可行咼压氧治疗。如有脑性抽搐可应用安定,也可应用激素••减少脑水肿,应用肝素和小分子右旋糖酹改善微循环。病情危重时,配合医生积极抢救。认真记录病情变化及抢救经过。患者出现输血反应时的应急预案及程序应急预案发生输血反应时,立即停止输血,改换生理盐水,更换输液管,遵医嘱给予抗过敏药物。报告医生及护士长,保留未输定的血袋及输血器具,以备检验。病情紧急的患者准备好抢救药品及物品,配合医生进行紧急救治,并给予氧气吸入。4若为一般过敏反应。密切观察患者病情变化并做好记录。安慰患者,减少患者的焦虑。5-怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽取患者血样一起送检验科。,上抱护理部。,做好抢救记录。••患者出现输液反应时的应急预案及程序应急预案丄发生输液反应时,立即撤除所输液体,重新更换液体和