文档介绍：预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播综合干预和管理周朝芬2015年11月1主要内容一、概述二、艾滋病感染孕产妇及其所生儿童的治疗及管理三、梅毒感染孕产妇及其所生儿童的治疗及管理2一、概述3浙江省预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案(2015版)总目标:为孕产妇及所生儿童提供预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播综合干预服务,最大程度降低艾、梅、乙对妇女儿童的影响,改善妇女儿童生活质量及健康水平。具体目标:1、孕产妇艾滋病、梅毒、乙肝检测率达95%以上,孕期检测率达90%以上,提高孕早期检测比率;2、艾滋病感染孕产妇及所生儿童抗病毒用药率达90%以上;3、梅毒感染孕产妇及所生儿童治疗率达90%以上;4、乙肝感染孕产妇所生新生儿乙肝免疫球蛋白注射率达95%以上;5、艾滋病母婴传播率下降至5%以下。6、先天梅毒报告发病率下降至15/10万活产以下。4预防艾滋病 、 梅毒和乙肝母婴传播服务流程5预防艾滋病母婴传播服务流程预防艾滋病母婴传播服务流程抗体检测检测时间记录在保健手册(+)终止妊娠转介到疾病预防控制中心继续妊娠(妇幼保健机构管理)(一)孕期保健服务(二)CD4检测指导选择抗病毒药物方案(三)孕产妇HIV感染状况及免疫状况监测(四)安全助产①规范性服用抗病毒药物1月以上或病载<1000拷贝/ml阴道分娩(无产科禁忌症)(五)所生婴儿保健与指导(六)所生婴儿早期检测及HIV抗体检测(七)预防性应用复方新诺明(八)转介②择期剖宫产:孕38周预防性用药方案治疗性用药方案有反应性678二、艾滋病感染孕产妇及其所生儿童的治疗及管理9艾滋病基本概述1、艾滋病的医学全名为“获得性免疫缺陷综合征(AIDS)”,是由艾滋病病毒引起的一种严重传染病,感染后一般要经过2-10年的潜伏期发展成艾滋病病人。艾滋病感染者是指感染艾滋病病毒但没有发病的人,无症状状态可持续较长时间,是比较危险的传染源。人体感染后病毒后需在一段时间内产生抗体,临床上检测不出HIV抗体,这段时间成为“窗口期”,约2周至3个月,具有传染性,隐匿性更强。艾滋病病人在临床上分为四期。2、传播途径:通过性、血液和母婴传播三种途径传播,一般性日常接触不会造成艾滋病的传播。3、艾滋病母婴传播三阶段:妊娠、分娩、哺乳,即宫内传播、产程传播、产后传播。4、艾滋病检测的实验室:HIV检测筛查实验室;HIV检测确证实验室;艾滋病参比实验室。10